Hesperian Health Guides

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Inquietudes y problemas comunes

Miedo de no tener suficiente leche o de que la leche no sea buena

Muchas mujeres creen que no tienen suficiente leche. Esto casi nunca es verdad. Aun las madres que no comen lo suficiente generalmente producen suficiente leche para sus bebés.

La cantidad de leche que sus pechos producen depende de cuánto mame el bebé. Mientras más mame el bebé, más leche producirá usted. Si usted a veces le da un biberón a su bebé en vez de dar pecho, su cuerpo producirá menos leche.

Con mi otro bebé, yo tenia los pechos muy llenos...

Algunos días parecerá que su bebé quiere mamar todo el tiempo. Si usted da pecho a su bebé siempre que él tenga hambre, su producción de leche aumentará. En unos cuantos días, el bebé parecerá satisfecho otra vez. El alimentar al bebé de noche ayuda a aumentar la producción de leche de la madre. Trate de no creerle a nadie—incluso a un trabajador de salud—que le diga que usted no tiene suficiente leche.

Los pechos no tienen que sentirse llenos para producir leche. Los pechos de una mujer se sentirán menos llenos, entre más bebés haya alimentado con los pechos. Los pechos pequeños pueden producir tanta leche como los pechos grandes.

Puede que un bebé mayor de 2 semanas no obre todos los días. Si el bebé está comiendo bien, orinando y se ve contento, con un poco de tiempo obrará.

Un bebé está recibiendo suficiente leche si...

  • está creciendo bien y se ve sano y feliz.
  • orina 6 veces o más y ensucia sus pañales de 1 a 3 veces en un día y una noche. Usted generalmente podrá darse cuenta de esto después de que el bebé cumpla 5 días, cuando empiece a orinar y obrar más regularmente.

Como la leche de pecho no se ve igual que otras leches, algunas madres temen que no es leche buena. Pero la leche de pecho les da a los bebés todo lo que necesitan.

Inquietudes y problemas con los pezones

Pezones planos o hundidos

La forma y el tamaño de sus pezones no son importantes—el bebé mama del pecho, no sólo del pezón.

La mayoría de las mujeres que tienen los pezones planos o hundidos pueden dar pecho a sus bebés sin problemas. Esto es porque un bebé mama del pecho, no sólo del pezón. No necesita hacer nada para preparar sus pezones durante el embarazo.

pezón mediano pezón plano pezón largo pezón hundido


Puede que estas ideas ayuden a su bebé a mamar más fácilmente:
Ofrezca el pecho entero. Esto le ayuda al bebé a tomar una buena parte del pecho con la boca.
  • Empiece a dar pecho a su bebé justo después del parto, antes de que los pechos se le llenen mucho. Asegúrese de que su bebé tome una buena parte de su pecho con la boca.
  • Si los pechos se le llenan demasiado, sáquese un poco de leche a mano para ablandarlos. Esto facilitará que el bebé tome más pecho con la boca.
  • Antes de dar pecho al bebé, tóquese o sóbese el pezón suavemente. No lo exprima.
  • Vea si le ayuda poner la mano alrededor del pecho y empujarlo hacia atrás para que el pezón resalte lo más posible.

Pezones adoloridos o rajados

pezón rajado

Si le causa dolor dar pecho, el bebé probablemente no está agarrando suficiente pecho con la boca. Si el bebé sólo mama de los pezones, en poco tiempo éstos se pondrán adoloridos o se rajarán. Un pezón rajado facilita que a la madre le dé una infección. Usted puede enseñarle a su bebé a agarrar más pecho con la boca. Aquí tiene algunas sugerencias.

Prevención y tratamiento:
Temas relacionados
infección de un pecho
  • Asegúrese de sostener al bebé de modo que él puede agarrar una buena parte del pecho con la boca.
  • No jale el pecho para sacarlo de la boca del bebé. Deje que el bebé mame todo el tiempo que quiera. Cuando termine, él soltará el pecho por sí mismo. Si usted necesita detenerse antes de que el bebé esté listo, jálele la barbilla hacia abajo o con cuidado meta la punta de uno de sus dedos en la boca del bebé. Sus manos deberán estar limpias.
  • Para calmar las molestias de los pezones, póngales leche de pecho. Después de que el bebé haya dejado de mamar, sáquese unas cuantas gotas de leche y únteselas en los lugares adoloridos. No se ponga jabones ni cremas en los pechos. El cuerpo produce un aceite natural que mantiene los pezones limpios y suaves.
  • No use ropa áspera ni apretada.
  • Para ayudar a los pezones adoloridos a sanar, si es posible deje que a sus pechos les dé el aire y el sol.
  • Siga dando pecho al bebé con ambos pechos. Si uno de sus pezones está muy adolorido o rajado, empiece a alimentar al bebé con el otro pecho, y luego cámbielo al pecho adolorido ya que la leche haya empezado a salir.
  • Si el dolor es demasiado fuerte cuando el bebé mama, sáquese la leche a mano y désela al bebé con una taza y una cuchara. El pezón rajado debe sanar en 2 días.

Dolor e hinchazón de los pechos

Los pechos de la mujer están demasiado llenos

Cuando los pechos se llenan de leche por primera vez, con frecuencia se sienten hinchados y duros. Esto puede dificultar que se dé pecho al bebé, y los pezones pueden ponerse adoloridos. Si usted alimenta menos al bebé a causa del dolor, su cuerpo dejará de producir suficiente leche.

Prevención y tratamiento:
  • Empiece a dar pecho a su bebé antes de que pase una hora después del parto.
  • Asegúrese de que esté sosteniendo bien al bebé.
  • Dé pecho al bebé con frecuencia, por lo menos cada 1 a 3 horas, y de ambos lados. Tenga al bebé cerca por la noche, para que pueda alimentarlo fácilmente.
  • Si el bebé no puede mamar bien, sáquese un poco de leche a mano—sólo lo suficiente para ablandarse cada pecho—y luego deje que el bebé mame.
  • Después de dar pecho al bebé, póngase hojas frescas de col (repollo) o trapos mojados y frescos sobre los pechos.

La hinchazón debe bajar después de 2 ó 3 días. La hinchazón que no mejora se puede convertir en mastitis (una hinchazón dolorosa y caliente de los pechos).

conducto tapado
pezón

Conducto tapado, mastitis

Si se forma una bola dolorosa en el pecho, esto podría indicar que leche espesa está tapando un conducto. Cuando el flujo de leche se tapa en una parte del pecho, también puede causar mastitis. Si una mujer tiene fiebre y parte de uno de sus pechos está caliente, hinchada y adolorida, ella probablemente tiene mastitis. Es importante seguir dando pecho al bebé para que el conducto se pueda vaciar y el pecho no se infecte. El bebé puede tomar la leche sin ningún peligro.

Infección de un pecho (mastitis con infección)

Los trapos mojados y tibios pueden ayudar con los conductos bloqueados y la mastitis.

Si ha tenido señas de mastitis sin ninguna mejoría después de 24 horas, o dolor muy fuerte, o una rajadura en la piel por donde puedan entrar microbios, usted debe recibir tratamiento para infección de un pecho de inmediato.

Tratamiento:

La parte más importante del tratamiento es seguir dando pecho al bebé con frecuencia. Su leche no representa ningún peligro para el bebé. Las medicinas y el descanso también son necesarios. Si puede, tome tiempo libre del trabajo y consiga ayuda para sus quehaceres en su hogar. También hágase el tratamiento para conductos tapados y mastitis.

Medicinas para infección de un pecho
Medicinas Cuánto tomar Cómo y cuándo tomarla
Para infección tome:
doxiciclina 500 mg 4 veces al día durante 7 días
Si no puede encontrar esta medicina, o es alérgica a la penicilina, tome:
eritromicina 500 mg 4 veces al día durante 7 días.
Antes de tomar medicinas, vea las “Páginas verdes”.
Para la fiebre y el dolor, tome:
acetaminofén (paracetamol) o aspirina hasta que el dolor se le quite.
¡IMPORTANTE! Si la infección en un pecho no se trata pronto, empeorará. La hinchazón dolorosa se sentirá como si estuviera llena de líquido (absceso). Si eso sucede, siga el tratamiento descrito aquí y también acuda a un trabajador de salud que sepa cómo drenar un absceso usando equipo esterilizado.

Algodoncillo (infección de hongos)

Cómo mezclar violeta
de genciana
con agua limpia
para hacer una solución al 0,25%:
Si su violeta
de genciana
dice...
Use
0,5%.........1 parte de violeta de
genciana con 1 parte
de agua


1%............

1 parte de violeta de
genciana con 3 partes
de agua


2%............

1 parte de violeta de
genciana con 7 partes
de agua

Si usted está sosteniendo al bebé de modo que él esté cómodo y mamando bien, y el dolor en los pezones le dura más de una semana, quizás se deba a que el bebé tiene algodoncillo en la boca. El algodoncillo puede sentirse como un dolor ardiente, punzante o con comezón que se mueve por el pecho. Tal vez usted note manchas blancas o enrojecimiento en su pezón y en la boca del bebé.

Tratamiento:

Haga una mezcla de agua limpia con violeta de genciana al 0,25% y úntela en sus pezones y en las manchas blancas en la boca del bebé, una vez al día durante 5 días, o hasta 3 días después de que sanen por completo. Póngase la mezcla con un trapito o dedo limpio. Si no da resultado, vea qué otras medicinas usar en las “Páginas verdes”. Usted puede seguir dando pecho a su bebé. La medicina no perjudicará a ninguno de ustedes, ni dañará su leche.


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