Capítulo 19: Técnicas avanzadas para atender el embarazo y el parto

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En este capítulo:

 

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Exámenes vaginales durante el parto

El cuello de la matriz todavía está cerrado. Ya has estado de parto 12 horas sin que nada haya cambiado. Creo que es hora de que vayamos al hospital.

Un examen vaginal puede ayudarle a decidir cuándo debe obtener ayuda médica.

La mayor parte del tiempo, los partos avanzan de una forma normal y, por lo general, no hay necesidad de hacer un examen vaginal. Pero ese tipo de examen puede ser útil porque es la manera más segura de saber si el parto está avanzando de un modo normal. El examen le puede indicar qué tan abierto está el cuello de la matriz y si el bebé viene cabeza abajo o de nalgas.

Los exámenes vaginales llevan riesgos, así que hágalos sólo cuando sean verdaderamente necesarios.

¡ADVERTENCIA!    Cada vez que haga un examen vaginal, aunque se lave las manos y se ponga guantes, hay un riesgo de pasarle microbios dañinos a la madre. Por eso, es mejor no hacer exámenes vaginales cuando todo va bien.

• No haga nunca un examen vaginal después de que se rompa la bolsa de aguas, a menos que el parto ya va muy avanzado o hay una emergencia. Hay un gran riesgo de infección.
• No haga nunca un examen vaginal si la madre está sangrando de la vagina.

Cómo hacer un examen vaginal (un tacto)

Es difícil describir en un libro la forma de hacer un examen vaginal. Eso se aprende mejor con la práctica. Pídale a una persona con experiencia que le enseñe a hacer el examen antes de que usted lo haga por primera vez.

1. Dígale a la mujer lo que usted va a hacer y explíquele la razón.
2. Pídale a la mujer que se acueste boca arriba, con las piernas dobladas y abiertas.
3. Lávese bien las manos con agua y jabón. Póngase guantes esterilizados o muy limpios.
4. Meta 2 dedos en la vagina de la madre suavemente. Si el parto no ha avanzado mucho, por lo general usted tendrá que meter los dedos hasta el fondo de la vagina para encontrar el cuello de la matriz. Si el parto ya ha avanzado bastante, es posible que la cabeza del bebé ya haya empujado el cuello de la matriz más hacia afuera.
5. Palpe el cuello de la matriz:
   
   

   Cuando el cuello de la matriz está cerrado, se siente largo y firme, como la nariz.	A medida que se va abriendo, se vuelve más plano.	Cuando ya se está abriendo, el cuello de la matriz se siente como labios abiertos y estirados alrededor de la cabecita redonda y dura del bebé.

   
   Si toca la cabeza del bebé detrás del cuello de la matriz, la sentirá dura. Si siente algo blando, es posible que el bebé venga de nalgas.

   

   A veces, hacia el final del parto, el cuello de la matriz ya está casi completamente abierto, pero queda un pequeño reborde de un lado. Es mejor que la madre no empiece a pujar sino hasta que ese reborde desaparezca.

   Cuando el cuello de la matriz está completamente abierto, ya no lo sentirá. Entonces la madre puede empezar a pujar sin peligro.

El cuello de la matriz ya está completamente abierto—ya puedes pujar sin peligro.

¡Por fin!!