Hesperian Health Guides

Ojos rojos y dolor de ojos

En este capítulo:

 mujer con un ojo hinchado y cerrado

Muchos problemas pueden causar ojos rojos o dolor en los ojos. Cuando trate de determinar el problema y qué hacer para tratarlo, pregúntele a la persona si tuvo una lesión o golpe en el ojo o si sintió que algo le entró en los ojos.

Tipo de enrojecimiento y dolor Posibles causas
Generalmente afecta ambos ojos, pero puede empezar solo en un ojo
Dolor o ardor leve
Generalmente más rojo en los bordes exteriores
Si también tiene secreción espesa de color blanco o amarillo, puede ser una infección bacteriana llamada conjuntivitis
Tracoma
Sarampión
En uno o ambos ojos
Enrojecimiento y dolor que puede ser severo
An una lesión en el ojo causada por un objeto afilado o un golpe
Quemadura química o contacto con un líquido dañino en los ojos
Generalmente afecta solo un ojo
Sangrado dentro del ojo, que afecta el iris (parte de color del ojo)
Sangrado en la parte de color del ojo, generalmente causado por una lesión.
Esto es una emergencia.
Generalmente afecta solo un ojo
Enrojecimiento y dolor que no es severo al principio pero que puede empeorar
Basurita en el ojo
Rasguño en la superficie del ojo
Generalmente afecta solo un ojo
Dolor fuerte
Enrojecimiento cerca del iris
Úlcera en la córnea
Iritis
Glaucoma agudo
Todos son emergencias.
Generalmente afecta solo un ojo
Enrojecimiento con un bulto o hinchazón en el párpado (con o sin dolor)
Infección alrededor de las pestañas o bajo el párpado
Generalmente afecta solo un ojo
Mancha de color rojo claro en la parte blanca del ojo
Probablemente un pequeño vaso sanguíneo se ha roto. Esto no es una emergencia.
Generalmente afecta ambos ojos
Causa molestia, pero no dolor
Enrojecimiento y picazón, ojos llorosos y estornudos, empeora en ciertas épocas del año
Alergia al polen, también llamada conjuntivitis alérgica
Generalmente en ambos ojos
Enrojecimiento sin secreción ni dolor
Sarpullido o fiebre
Conjuntivitis causada por un virus
Si en su región hay Zika, el enrojecimiento de ojos puede ser una seña de este virus.


Si los ojos están rojos también revise si están llorosos o tienen secreciones (pus):

  • Un desecho espeso puede ser conjuntivitis, una infección bacteriana, especialmente si el ojo está muy rojo.
  • Los ojos llorosos, un poco rojos, que pican en la esquina de los ojos cerca a la nariz, generalmente son alergias.
  • Los ojos llorosos, un poco rojos, después de un resfriado o gripe, pueden ser a causa de un virus. No requieren de tratamiento específico y las medicinas no ayudarán.
  • Los ojos llorosos y rojos acompañados de fiebre, tos y escurrimiento de la nariz, pueden ser señas de sarampión, aun antes de que aparezca el sarpullido.

Conjuntivitis

La conjuntivitis puede presentarse a cualquier edad, pero es más común en las niñas y niños.

SEÑAS
 ojo rojo con pus en las esquinas
  • El ojo se ve rosado o rojo
  • El ojo puede picar o arder
  • Empieza en un ojo y puede contagiar al otro
  • El desecho espeso puede causar que los párpados se peguen durante la noche
TRATAMIENTO

La conjuntivitis normalmente es causada por un virus que mejora en pocos días sin tratamiento.

Si el desecho amarillo o blanco es espeso, es probable que la causa sea una bacteria que puede ser tratada con antibiótico para ojos en pomada o gotas. Debe usar el tratamiento por 7 días, aunque el ojo se vea mejor, para que la infección no regrese.

Antes de aplicar tratamiento antibiótico, limpie cada ojo suavemente con paños húmedos. Cambie los paños y lávese las manos entre limpiezas y tratamiento de cada ojo para evitar que la infección afecte el otro ojo, a usted o a otras personas.antibiotic eye ointment or drops]].

PREVENCIÓN

La conjuntivitis se contagia muy fácilmente de una persona a otra. Lave sus manos seguido y después de tocar los ojos de otras personas o los suyos. No deje que las niñas y niños que tienen conjuntivitis usen toallas o ropa de cama que otras personas utilizarán. Separe a la persona de otras personas hasta que sus ojos sanen.

Conjuntivitis en bebés recién nacidos

Un bebé con infección en los ojos necesita tratamiento inmediato.

SEÑAS
  • Ojos rojos y con desecho
  • Pus en los ojos
  • Párpados pegados, especialmente cuando despierta
bebé con ojos hinchados con secreción

Un bebé recién nacido con ojos rojos y con desecho y pus puede tener una infección por gonorrea o clamidia transmitida al momento de nacer. Si los ojos tienen desecho cuando el bebé tiene de 2 a 4 días de edad, es muy probable que sea gonorrea. Trate inmediatamente para prevenir más daño a los ojos del bebé. Si los ojos tienen desecho entre los primeros 5 a 12 días, es más probable que sea clamidia. Estas infecciones de transmisión sexual afectan a muchas jóvenes y adultos, y frecuentemente no hay señas de infección. Es mejor revisar y tratar a todas las mujeres embarazadas contra estas infecciones para evitar que sus bebés se contagien al nacer.

Para proteger los ojos de daños permanentes o ceguera, trate con antibiótico para ojos en pomada. Evalúe al bebé y a la madre para saber qué clase de infección tienen. Ambos necesitarán tratamiento adicional con antibióticos, no solamente el tratamiento en pomada para ojos.

Cuidado de los ojos de los bebés recién nacidos para prevenir problemas
Inmediatamente después de nacer, limpie cuidadosamente los ojos del bebé con un hisopo nuevo. Luego aplique antibiótico para ojos en pomada para prevenir infecciones. Use tetraciclina 1% ó eritromicina 0.5% a 1% en pomada. Haga esto dentro de las primeras 2 horas de nacer.

Si un bebé tiene ojos llorosos todo el tiempo, especialmente si sus ojos se llenan de lágrimas y le corren por su cara aun cuando el bebé no esté llorando, puede ser que los pequeños tubos que drenan las lágrimas fuera del ojo estén bloqueados. Este problema generalmente desaparece sin tratamiento, pero el personal de salud puede enseñarle cómo masajear suavemente la cara del bebé cerca de la nariz (masaje de Crigler o saco lagrimal) para ayudar a que estos tubos se abran.

Alergia al polen (conjuntivitis alérgica) y alergias que afectan los ojos

En algunas personas, el polvo, polen y otras partículas en el aire pueden causar estornudos y ojos rojos y llorosos que pican. Cuando el cuerpo reacciona así cada vez ante la misma causa, se le llama alergia. Si solo sucede en ciertas épocas del año, puede ser alergia al polen que los árboles y plantas liberan, también llamada fiebre de heno. Si tiene alergia todo el tiempo, podría ser causado por el polvo, el moho, los animales o los productos químicos. La alergia irrita ambos ojos

TRATAMIENTO

El mejor tratamiento es evitar o remover la fuente de la alergia, si la conoce. Por ejemplo:

  • Mantenga libre de polvo las áreas de descanso y ropa de cama.
  • Si un animal es la causa, evítelo y al área donde duerme.
  • Cierre o cubra las ventanas durante la noche.
  • Use una mascarilla o un paño para cubrir su boca y nariz para respirar menos polen y polvo mientras trabaja o mientras está afuera.


Todo lo que está cerca de los ojos puede provocar una alergia, como el maquillaje, las cremas para la piel o la ropa lavada con jabón perfumado. Para que la alergia le moleste menos, deje de usar los productos que parecen ser la causa.

Calme la picazón de los ojos colocando una tela húmeda sobre sus ojos (se siente mejor si usa agua fría). Un antihistamínico en gotas para ojos puede ayudar a que sus ojos se sientan mejor cuando la alergia de polen es severa.

Úlcera en la córnea (daño en la superficie del ojo)

SEÑAS
ojo con una manchita blanca en la parte superior de la pupila

Una úlcera dolorosa en la córnea puede ser causada por un rasguño o una infección en la delicada superficie del ojo. No frote su ojo, esto empeorará la situación.

La vista a menudo se reduce y hay dolor fuerte. También pueden tener desecho espeso o acuoso.

El ojo se pone rojo y si usted ve la córnea bajo luz brillante, podrá ver una manchita de color gris-blanco. La manchita puede verse menos brillosa que el resto del ojo.

TRATAMIENTO

Esta es una emergencia. Si la úlcera en la córnea no se trata bien, puede causar ceguera. Busque ayuda médica. Aplique antibiótico para ojos en pomada o en gotas en el ojo afectado cada hora en ruta a un especialista oftalmólogo.

Iritis (inflamación del iris)

OJO NORMAL OJO CON IRITIS
 un ojo normal
un ojo irritado, con la pupila más pequeña y con forma irregular
pupila pequeña, a veces de forma irregular
enrojecimiento alrededor del iris
dolor

La inflamación en el iris se conoce como iritis. Usualmente se desconoce su causa.

SEÑAS
  • Generalmente afecta solo un ojo
  • Dolor fuerte en el ojo
  • La pupila (el centro negro del ojo) puede tener una forma irregular en vez de ser redonda
  • Enrojecimiento en la parte blanca del ojo cerca del iris
  • El ojo duele más cuando hay luz fuerte
  • Generalmente la vista se pone borros
TRATAMIENTO

La iritis es un problema grave y doloroso. Busque ayuda médica en los primeros 1 a 2 días de que aparezcan las señas.

El uso de antibióticos no mejorará la situación.

El personal de salud capacitado aplica gotas especiales para incrementar el tamaño de la pupila y luego gotas para reducir la inflamación.

Tracoma, una conjuntivitis crónica

El tracoma es una infección del ojo que se contagia de una persona a otra a través de las manos, moscas y ropa que han estado en contacto con un ojo infectado. El tracoma es más común en niñas y niños y sus madres. Si una persona se contagia muchas veces por varios años, esto puede hacer que sus pestañas se volteen y que rayen la superficie del ojo, lo que causa dolor y pérdida de la vista.

El tracoma se ha vuelto menos común a nivel mundial pero todavía es un problema serio en algunos países, la mayoría de ellos en África. Afecta a las personas que viven en pobreza, en condiciones de hacinamiento en lugares en donde hay muchas moscas y poca agua. Es importante mejorar el acceso al agua limpia y el saneamiento para prevenir el tracoma.

SEÑAS
 el interior del párpado está cubierto de pequeños bultos
 interior del párpado cicatrizado con las pestañas volteadas hacia adentro
  • El tracoma en niñas y niños pequeños a menudo empieza como una conjuntivitis leve que no se nota mucho.
  • Repetidas infecciones causan que se formen bultitos blanco-grises en el interior del párpado superior. Para verlos, voltee el párpado superior.
  • Después de años de repetidas infecciones estos bultitos pueden convertirse en cicatrices debajo del párpado. Las cicatrices jalan las pestañas hacia adentro y éstas rasguñan la parte clara del ojo, causando dolor en el ojo y pérdida de la visión.
TRATAMIENTO

El mejor tratamiento para el tracoma es una sola dosis de azitromicina por la boca. Si no tiene disponible azitromicina, puede aplicar tetraciclina 1% en pomada dentro del ojo 2 veces al día por 6 semanas.

Para personas con tracoma avanzado, una cirugía sencilla puede hacer que las pestañas volteadas regresen a su posición normal. Si no es posible realizar una cirugía, el personal de salud especializado probablemente sabrá remover las pestañas que causan la irritación.

PREVENCIÓN

El tratamiento temprano y completo para el tracoma evita que se contagie a otras personas. Para prevenirlo, lave la cara de las niñas y niños todos los días y lave sus manos después de tocar los ojos de otra persona. Lave las toallas, ropa y ropa de cama con frecuencia para asegurarse que nadie use la misma almohada o la misma toalla para la cara.

Mantenga alejadas a las moscas, tapando las letrinas siempre y asegurando que los desechos y la basura están ubicados lejos de la casa. Vea el capítulo “El agua y el saneamiento: claves para la salud”.

Si hay muchos casos en su comunidad, las autoridades de salud pueden tratar a cada persona en la comunidad con azitromicina para evitar que el tracoma se contagie.


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El tracoma se contagia por las moscas o si se toca los ojos con los dedos o la ropa.




Esta página se actualizó el 25 may 2020