Hesperian Health Guides
Infecciones de transmisión sexual: medicinas
La mayoría de las infecciones de transmisión sexual se pueden tratar con antibióticos. También hay medicinas antihongos (antimicóticas) y medicinas para aliviar el dolor. Aunque el VIH y el herpes no tienen cura, hay tratamiento para que las personas se sientan mejor y se mantengan saludables.
Las medicinas para las ITS sólo funcionan cuando se toma todas las dosis por todos los días indicados. Aunque haya alguna mejoría, no se curará hasta que la dosis completa tenga tiempo de funcionar. Si las señas no empiezan a desaparecer 3 días después de iniciar la medicina, consulte al personal de salud. El dolor o la secreción vaginal también pueden deberse a otro problema, o es posible que necesite una medicina diferente.
Nota: Todas las dosis indicadas son para personas mayores de 12 años.
Sumario
Antibióticos
Los antibióticos combaten las infecciones que causan las bacterias. Diferentes antibióticos combaten diferentes tipos de bacterias. Cuando dos o más antibióticos comparten la misma composición química, se dice que pertenecen a la misma familia. Es importante conocer las familias de los antibióticos porque:
- Muchas veces los antibióticos de la misma familia pueden tratar los mismos problemas. Esto significa que se puede utilizar medicinas diferentes siempre que pertenezcan a la misma familia.
- Si usted tiene alergia a un antibiótico también tendrá alergia a los demás antibióticos de esa familia. Esto significa que ese antibiótico debe ser sustituido con una medicina de una familia diferente
No deje de tomar los antibióticos debido a los molestos efectos secundarios, tales como náuseas y diarrea. En cambio, puede preguntarle a un trabajador de la salud si hay otro medicamento mejor para usted. Una reacción alérgica severa, como tener dificultad para respirar o inflamación de la lengua, es una emergencia médica.
Azitromicina
La azitromicina es un antibiótico de la familia de los macrólidos que se usa para tratar muchas ITS. Se puede usar durante el embarazo y la lactancia.
La azitromicina puede causar diarrea, náuseas, vómito, dolor abdominal.
No use este antibiótico si hay alergia a la eritromicina u otros antibióticos de la familia de los macrólidos.
Dé 1 gramo (1000 mg) por la boca, 1 sola vez. (Para tratar la gonorrea, también dé ceftriaxona u otro antibiótico).
Para la enfermedad pélvica inflamatoria (EPI, infección pélvica):
Dé 1 gramo (1000 mg) por la boca como dosis única. Dé una segunda dosis 1 semana después. (Para tratar la EIP, también se puede usar ceftriaxona o cefixima).
Penicilina benzatínica
La penicilina benzatínica es un antibiótico de acción prolongada de la familia de las penicilinas que se usa para tratar la sífilis y el chancroide. Siempre se pone como una inyección en el músculo.
No use este antibiótico si tiene alergia a los antibióticos de la familia de las penicilinas.
Tenga epinefrina a la mano siempre que vaya a inyectar penicilina, ya que será necesaria si hay una reacción de shock (choque) alérgico. Estas reacciones podrían comenzar dentro de los primeros 30 minutos después de la inyección.
La inyección puede ser dolorosa. Mezcle con lidocaína al 1%, si sabe cómo hacerlo.
Para la sífilis:
Si es probable que haya tenido sífilis por más de un año o que tenga problemas mentales o de otro tipo causados por tener sífilis durante muchos años, 1 sola dosis no será suficiente. Si la prueba de sífilis es positiva y es posible que la infección haya ocurrido hace 2 años o más, inyecte 2.4 millones de unidades en el músculo, una vez a la semana por 3 semanas. Obtenga las pruebas y el tratamiento adecuados de una trabajadora o trabajador de la salud con experiencia.
Cefixima
La cefixima es un antibiótico de la familia de las cefalosporinas que se usa para tratar muchas infecciones, incluida la gonorrea.
La cefixima puede causar malestar estomacal, diarrea, dolores de cabeza.
No le dé este medicamento a una persona que sea alérgica a otros antibióticos de la familia de las cefalosporinas.
Las personas con problemas hepáticos deben tener cuidado al tomar cefixima.
Dé 400 mg por la boca, 1 sola vez. (Para tratar la gonorrea, también dé azitromicina u otro antibiótico). Para la enfermedad pélvica inflamatoria (EPI):
Dé 400 mg por la boca, 1 sola vez. (También dé doxiciclina u otro antibiótico).
Ceftriaxona
La ceftriaxona es un antibiótico de la familia de las cefalosporinas que se inyecta en un músculo o una vena. Se usa para muchas infecciones, incluidas la gonorrea y la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP).
No use esta medicina si tiene alergia a otros antibióticos de la familia cefalosporina.
No se puede tomar la ceftriaxona por la boca. Al inyectarla, meta la aguja profundamente en el músculo. La inyección puede ser dolorosa. Mezcle con 1% lidocaína si lo sabe hacer.
Para la gonorrea en adultos:Inyecte 250 mg en el músculo, 1 sola vez. (Tratar la gonorrea requiere también de azitromicina u otro antibiótico).
Para la enfermedad pélvica inflamatoria (EPI, infección pélvica):
Inyecte 250 mg en el músculo, 1 sola vez. (Tratar la EPI requiere también de doxiciclina u otro antibiótico).
Para chancroide:
Inyecte 250 mg en el músculo, 1 sola vez.
Ciprofloxacina
La ciprofloxacina es un antibiótico de la familia de las quinolonas que se usa para diferentes infecciones, incluido el chancroide.
La ciprofloxacina puede causar náuseas, diarrea, vómito, dolor de cabeza
No la use si está embarazada, amamantando o es menor de 16 años.
No la tome con productos lácteos.
Beba un vaso de agua después de tomar este antibiótico.
Para chancroide:Dé 500 mg por la boca, 2 veces al día por 3 días. Dé por 7 días si la persona también tiene VIH.
Clindamicina
La clindamicina es un antibiótico que se usa para diferentes infecciones, incluida la vaginosis bacteriana.
La clindamicina puede causar náuseas, vómito y diarrea incluso a las pocas semanas después de usarla. Si le sale un sarpullido, deje de usarla y consulte con el personal de salud para cambiar a otra medicina.
Deje de usarla si está amamantando y le causa diarrea a su bebé.
El uso por más de 30 días puede provocar candidiasis y dañar a personas con problemas renales o hepáticos. La crema vaginal puede debilitar los condones durante 3 días después de usarla.
Viene en cápsulas para tomar por la boca y como crema para uso vaginal.
Para la vaginosis bacteriana:O
Introduzca 5 g de crema al 2% (1 aplicador completo) en la vagina cada noche por 7 días.
Doxiciclina
La doxiciclina es un antibiótico de la familia de las tetraciclinas que se usa para tratar algunas ITS. Se puede usar en lugar de la tetraciclina y es más fácil porque se toma menos veces al día.
La doxiciclina puede causar diarrea o malestar estomacal. A algunas personas les sale un sarpullido después de permanecer mucho tiempo bajo el sol.
No use este antibiótico si tiene alergia a los antibióticos de la familia de las tetraciclinas.
No tome doxiciclina si está embarazada y trate de evitarla si está amamantando.
No la tome 2 horas antes ni 2 horas después de tomar leche, pastillas de hierro o antiácidos. No la tome justo antes de acostarse. Siéntese mientras toma las pastillas y beba mucha agua para evitar la irritación que puede causar este antibiótico.
Para gonorrea o clamidia:Dé 100 mg por la boca, 2 veces al día por 7 días (esto tratará la clamidia, para tratar también la gonorrea, se necesita un antibiótico adicional).
Para la sífilis en su fase inicial:
Para la enfermedad pélvica inflamatoria (EPI, infección pélvica):
Eritromicina
La eritromicina es un antibiótico de la familia de los macrólidos que se usa para tratar muchas infecciones, incluidas algunas ITS. Es seguro su uso durante el embarazo y está ampliamente disponible, aunque ya no es tan efectiva como otros antibióticos para tratar algunas ITS.
La eritromicina puede causar malestar estomacal o náuseas, vómito, diarrea.
No use este antibiótico si tiene alergia a los antibióticos de la familia de los macrólidos.
La eritromicina funciona mejor cuando se toma 1 hora antes ó 2 horas después de una comida. Si esto molesta al estómago demasiado, tómela con un poco de comida. No corte las tabletas porque están recubiertas para protegerlas de los fuertes jugos estomacales por los que tienen que pasar antes de llegar al intestino.
Para la clamidia:Dé 500 mg por la boca, 4 veces al día por 7 días.
Para chancroide:
Dé 500 mg por la boca, 4 veces al día por 7 días.
Para la sífilis:
Para la enfermedad pélvica inflamatoria (EPI, infección pélvica):
Metronidazol
El metronidazol es un antibiótico que se usa para tratar infecciones vaginales causadas por vaginosis bacteriana (VB), tricomoniasis o EPI.
El metronidazol puede causar un sabor metálico en la boca, orina oscura, malestar estomacal o náuseas, dolores de cabeza.
No tome este antibiótico si tiene ictericia (ojos amarillos) o si tiene problemas del hígado.
Deje de tomarlo si se le duermen los brazos, manos, piernas o pies, o le pican, queman o duelen.
No beba alcohol, ni siquiera 1 cerveza, mientras esté tomando metronidazol. Le hará sentir muchas náuseas.
Viene en tabletas para tomar por la boca.
Para vaginosis bacteriana o tricomoniasis (o para tratar ambos al mismo tiempo):O
Dé 400 a 500 mg por la boca, 2 veces al día por 7 días
Para la enfermedad pélvica inflamatoria (EPI, infección pélvica):
Dé 400 a 500 mg por la boca, 3 veces al día por 14 días. (Tratar la EPI requiere también de otros 2 antibióticos).
Espectinomicina
La espectinomicina es un antibiótico que se usa para tratar la gonorrea, pero no funciona para la gonorrea de la garganta. Es útil para personas alérgicas a la penicilina y a la cefalosporina.
Puede causar escalofríos, dolor o enrojecimiento en el lugar de la inyección, mareos, náuseas.
Viene en frasquitos inyectables de 2 g.
Para la gonorrea:Inyecte 2 g (2000 mg) en el músculo, 1 sola vez. (Ver este recuadro para mejores opciones para tratar la gonorrea, y cómo combinar con el tratamiento de la clamidia).
Tinidazol
El tinidazol es un antibiótico, similar al metronidazol, que se usa para tratar algunas infecciones vaginales.
El tinidazol puede causar un sabor metálico en la boca, malestar estomacal, náuseas, dolor de cabeza.
Evite usar esta medicina si tiene un embarazo, especialmente durante los primeros 3 meses.
No beba alcohol, ni siquiera 1 cerveza, mientras esté tomando tinidazol ni 3 días después. Le hará sentir muchas náuseas.
Beba un vaso de agua después de tomar este antibiótico.
Para vaginosis bacteriana o tricomoniasis (o para tratar ambos al mismo tiempo):Dé 2 gramos (2000 mg) por la boca, 1 sola vez.
O
Si tiene tricomoniasis, su pareja también debe tratarse, aunque esto no es necesario si sabe que se trata de vaginosis bacteriana.