Hesperian Health Guides
El botiquín dental
En las próximas páginas encontrará varias listas de medicinas, instrumentos y otras cosas que recomendamos en este libro. Podrá añadir y cambiar cosas de estas listas dependiendo de sus necesidades.
Usted puede conseguir algunas cosas recurriendo a los centros de salud más cercanos. Otras tendrá que comprarlas con su dinero, y como esto puede ser caro, le vamos a dar varias ideas para ahorrar dinero.
Antes que nada, hay que saber cuánto se necesita de cada cosa. Pregúntese ¿cuánta gente atiendo cada día? ¿Cuáles son los problemas más comunes? Después de esto pida lo necesario para que le alcance 3 meses.
Nota: Posiblemente acuda más gente a tratamiento cuando se entere de lo que usted está haciendo. Recuérdelo al hacer su pedido y recuerde que algunas personas necesitan más de un tratamiento.
Encontrará un ejemplo a continuación. Ahí le decimos cuántas medicinas e instrumentos necesita si atiende a 10 personas diariamente — 200 personas al mes. Es obvio que como no se puede saber exactamente lo que va a pasar, no se puede ser exacto. Sin embargo, podemos decir que en promedio:
En un grupo de 10 personas con problemas urgentes:
- personas necesitarán 1 o más extracciones y necesitarán anestesia (inyecciones).
- 2 personas necesitarán tapaduras de cemento provisionales.
- 2 personas necesitarán medicina antes del tratamiento.
Mucha gente deberá regresar para otra cita.
- 55 personas necesitarán que les raspe los dientes y que se les enseñe a cuidarlos.
- 1 persona necesitará una tapadura de cemento provisional.
- 2 personas necesitarán ser atendidas después de tomar la medicina.
Sumario
MEDICINAS
| Uso | Nombre propio (genérico) |
Nombre local (escríbalo) |
Cantidad que necesita para 3 meses |
Cantidad en el botiquín |
| Para el dolor |
1. aspirin,aspirina 300 mg pastillas |
_______________ | 2.000 pastillas |
100 pastillas |
| 2. paracetamol, (acetaminophen) 500 mg pastillas |
_______________ | 500 pastillas |
10 pastillas | |
| Para la infección |
1. penicilina, 250 mg pastillas |
_______________ | 2.000 pastillas |
100 pastillas |
| 2. eritromicina 250 mg pastillas |
_______________ | 500 pastillas |
40 pastillas | |
| 3. nistatina gotas o violeta de genciana en tintura. |
_______________ | 12 frascos pequeños |
2 frascos pequeños |
La tetraciclina no se recomienda para ningún tratamiento en este libro ya que es un antibiótico que ataca muchos microbios a la vez, o sea es de “amplio espectro”. Los antibióticos con menos capacidad “bajo espectro”, son generalmente eficaces y más seguros para los problemas dentales. Antes de dar tetraciclina, vea la página 335 de Donde no hay doctor, ya que no se puede dar a una mujer embarazada, o a niños pequeños. La tetraciclina puede volver amarillos los dientes que están creciendo.
SUGERENCIAS:
- Antes de comprar compare precios. Con frecuencia la misma medicina tiene diferentes nombres; cuando viene con el nombre genérico (el que ve en esta página) es la más barata y tan buena como la cara. Use el nombre genérico no el comercial.
- Busque siempre una fecha en el envase. Esta fecha se llama “fecha de caducidad”. No compre ninguna medicina en que la fecha de caducidad esté pasada aunque sea de un día.
- ¡Tenga cuidado! Dé la dosis correcta. Lea con cuidado las 2 páginas siguientes y también la parte de “tratamiento” del capítulo 7. Si no entiende la siguiente sección, lea el capítulo 8 (págs. 59 a 64) del libro Donde no hay doctor.
- Para infecciones graves vea 'Inyecciones para infecciones graves'.
LA DOSIS CORRECTA
Averigüe el peso y la edad del enfermo antes de darle la medicina. Entre más chico sea el niño menos medicina hay que darle. Se puede partir la aspirina (tabletas de 300 mg.), o el acetominofén o el paracetamol (500 mg.) que sirve para el dolor.
| Cuatro veces al día | |||
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| Un adulto toma 2 pastillas. | Niños de 8 a 12 años toman 1 pastilla. | Niños de 3 a 7 años toman ½ pastilla. | Los bebés toman solamente paracetamol ¼ de pastilla. |
Nota: No se meta una aspirina en el agujero de la muela. La aspirina tiene un ácido que le quemará la boca. Si la aspirina no le quita el dolor, un adulto puede tomar 30 mg. de codeína por la boca, 4 a 6 veces al día, como sea necesaria.
LOS ANTIBIÓTICOS COMBATEN LAS INFECCIONES
Los antibióticos matan a las bacterias. Para cada bacteria hay que usar un antibiótico especial. Para saber qué antibiótico es el mejor, haga si puede un examen del pus.
La penicilina es un antibiótico; no le dé penicilina a una persona alérgica. Antes de dar pastillas o inyecciones de penicilina, asegúrese siempre que la persona no es alérgica (a otras medicinas, pomadas, comidas, etc.). Antes de inyectar penicilina asegúrese de tener lista una ampolla de epinefrina para el caso de que la persona empiece a mostrar signos de un choque alérgico. Después de inyectar la penicilina quédese con la persona 30 minutos. Si nota estas señas...
- La piel se vuelve grisácea, pálida, húmeda y fría (sudor frío),
- Pulso rápido y débil,
- Dificultad para respirar
- Pérdida de la conciencia (desmayo),
… inyecte inmediatamente epinefrina: adultos 0,5 ml (la mitad de una ampolla), niños 0,25 ml. Si es necesaria, inyecte la misma dosis una segunda vez después de 20 a 30 minutos. En las páginas 70 a 71 del libro Donde no hay doctor encontrará más información.
Dé siempre la dosis completa de la penicilina, o de cualquier otro antibiótico, un cuando la persona se sienta mejor. Para la dosis correcta de penicilina y eritromicina vea la página 94. La eritromicina también se encuentra en forma líquida. Tiene 125 mg en 5 mL, así que 10 mL de líquido (2 cucharaditas) equivalen a una pastilla de 250 mg.
Es importante empezar con una dosis fuerte de penicilina o de eritromicina, seguida de dosis pequeñas 4 veces al día, durante 3 a 5 días.
INYECCIONES PARA INFECCIONES GRAVES
Es mas seguro dar medicinas tomadas, pero algunas veces cuando la infección es fuerte, es mejor inyectar la medicina. Un trabajador de salud con experiencia le puede enseñar a inyectar.. Estas inyecciones son diferentes a las que se usan para anestesiar a los pacientes (capítulo 9 de este libro) y hay que ponerlas en un músculo grande, en las nalgas o brazos. Para más información vea el capítulo 9 (páginas 65 a 74) del libro Donde no hay doctor.
Para infecciones graves: Se pueden inyectar 2 tipos de penicilina.
| Penicilina procaínica |
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Penicilina cristalina |
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 | |
| 300.000 unidades en 1 ml |
1.000.000 unidades en 1 ml | |
| Generalmente se usa “penicilina procaínica acuosa”. Inyectar una ampolleta diaria. | Para infecciones muy graves, inyecte “penicilina cristalina” cada 6 horas el primer día. Con ella se logra un efecto intenso y rápido en corto tiempo. |
| MEDICINAS QUE SE PUEDEN INYECTAR | |||||
| MATERIALES | |||||
| MATERIALES DE CURACIÓN | ||||
| Uso | Nombre común | Nombre local (escríbalo aquí) |
Cantidad para 3 meses |
Botiquín |
| Para hacer vendajes |
1. Gasa limpia de algodón |
8 paquetes de 100 |
20 porcieones | |
| 2. Rollos limpios de algodón |
10 paquetes de 50 |
8 rollos | ||
| Para tapar cavidades (obturar) | 3. Aceite de clavo de olor |
50 ml | 1 frasco chico | |
| 4. Polvo de óxido de zinc |
500 grms. | 1 frasco chico | ||
| Para endurecer dientes sensibles | 5. Agua con flúor concentrado |
50 mL | 1 frrasco chico | |
| Para inyectar anestesia local | 6 Cartuchos 1.8 mL de lidocaína al 20% | 8 cajas con100 cartuchos |
10 cartuchos | |
| 7. Agujas desechables largas, calibre 27 | 8 cajas con 100 agujas |
10 agujas | ||
| 8. Lidocaína anestesia local pomada o líquido | 5 tubos chicos |
1 tubo | ||
FLÚOR
Puede usar una solución de flúor especial (si está disponible) o cualquier pasta de dientes con flúor, la cual es mucho más barata y más común (vea arriba, número 5), de 2 maneras:
En la página 24, se muestran unos niños usando una pasta de flúor especial que se aplica 2 veces al año. Esto es bueno, pero el tratamiento semanal con la pasta con flúor regular es incluso mejor para los dientes.
| Peso (cuánto pesa una cosa) | Volumen (cuánto cabe en un recipiente) | ||||
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 | ||
| 1 kilogramo (kg) |
= | 10 x 100 gramos (g) |
1 litro | 1 taza | 1 cucharadita |
| 1 kilogramo = 1000 gramos | 1000 mL = 1 litro 236.5 mL = 1 taza | ||||
| 1 gramo = 1000 mg | 5 mL = 1 cucharadita | ||||
| 1 mL = 1 centimetro cúbico (cc) | |||||
| Useo | Nombre común | Nombre local (escríbalo aquí) |
Cantidad para 3 meses |
Botiquín |
| Para enjuagues | 1. sal | 2 kilogramos | 100 gramos | |
| 2. agua oxigenada | 3 litros | 500 ml | ||
| Para limpiar los instrumentos |
1. solución desinfectante de alcohol al 95% | 18 litros | 1,5 litros | |
| 2.cloro para solución desinfectante | 2,5 litros | 125 mL(1/2 cup) | ||
| Para mantener los instrumentos afilados | Piedra para afilar | 1 piedra | 1 piedra | |
| Para examinar | Abatelenguas | 8 caja de 50 |
10 |
SUGERENCIAS:
Si compra lo materiales por mayoreo mucho antes de que los necesite, es probable que pague menos. Si tiene un almacén salvo de roedores y cucarachas que además esté seco y limpio, compre lo suficiente para 1 año en lugar de solo 3 meses.