Hesperian Health Guides

Cómo poner una inyección

En este capítulo:

Las inyecciones no se necesitan con mucha frecuencia. Muchas medicinas que a veces se dan inyectadas podrían tomarse con más seguridad por la boca. Pero puede ser necesario poner una inyección...

  • cuando una medicina no viene en una presentación que pueda tomarse por la boca.
  • cuando la persona no puede tragar o está vomitando.
  • en algunas emergencias, como cuando una mujer está sangrando o tiene una infección después del parto o después de un aborto.

Es importante poner bien las inyecciones. Pueden ser peligrosas si se ponen en el lugar equivocado, de una manera incorrecta o sin lavarse las manos o limpiar bien la jeringa y el sitio de la inyección. Siga con cuidado todas las instrucciones para poner inyecciones.

Prevención de infecciones

Las agujas y las jeringas que no se limpian y no se desinfectan adecuadamente pueden pasar enfermedades como el VIH o la hepatitis de una persona a otra. También pueden producir infecciones graves en el lugar donde se ponga la inyección o en la sangre.

  • Nunca use la misma aguja y la misma jeringa para inyectar a más de una persona sin primero desinfectar la aguja y la jeringa.
  • Después de que haya hervido la aguja, no permita que toque nada que no haya sido desinfectado.
  • Si las agujas son desechables, donde explicamos cómo deshacerse de ellas con seguridad.

Dónde poner una inyección

Hay 2 tipos básicos de inyecciones:

  • inyecciones que se ponen en el músculo (intramusculares)
  • inyecciones que se ponen en la capa grasosa bajo la piel (subcutáneas).

La mayoría de las medicinas inyectadas que recomendamos en este libro deben ponerse mediante inyecciones en el músculo. Se pueden poner en un músculo grande de las nalgas o de la parte de arriba del brazo o del muslo. Es mejor poner una inyección en la nalga o en el muslo en vez de en el brazo si...

  • hay que inyectar más de 2 ml de medicina. (Sin embargo, nunca hay que inyectar más de 3 ml en una sola dosis. Ponga 2 inyecciones en vez de una.)
  • es probable que la medicina cause dolor al ser inyectada.
  • la persona que recibirá la inyección es muy pequeña o está desnutrida.
Cuando ponga una inyección en las nalgas, siempre póngala en uno de los cuadros de arriba y afuera.
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Para poner una inyección en la parte de arriba del brazo, mantenga el brazo relajado contra el cuerpo. Mida el ancho de 2 dedos y ponga la inyección a esa distancia de la punta del hombro. WWHND ChSk Page 542-2.png
En el muslo, ponga la inyección en la parte de arriba y de afuera. (Ésta es la mejor forma de inyectar a los bebés.)
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Cómo preparar una jeringa para poner una inyección

Antes de preparar una jeringa, lávese las manos con agua y jabón. Si la jeringa se puede usar más de una vez, empiece con el primer paso. Si la jeringa es desechable, abra el paquete con cuidado y empiece con el segundo paso.

las partes de una jeringa cerca de una olla de agua humeante.
  1. Siga las instrucciones para desinfectar jeringas.
  2. Arme la aguja y la jeringa, tocando sólo la base de la aguja y la punta del émbolo.

  3. ilustración de lo anterior: una jeringa con diferentes partes etiquetadas y flechas apuntando a dónde tocar.
    No toque aquí...
    ...ni aquí.
    émbolo
    líneas de
    medición
    base de
    la aguja
    aguja
    Pero puede
    tocar aquí...
    y aquí.





  4. Algunas medicinas vienen listas para usarse. Si usted tiene ese tipo de medicina, siga los pasos 4, 5 y 10. Si la medicina necesita ser mezclada con agua destilada, siga los pasos 4 a 10.


  5. WWHND ChSk Page 543-7.png
  6. Limpie la ampolleta de medicina o de agua destilada. Luego quiébrele el cuello para abrirla.


  7. una jeringa con la aguja adentro de una ampolleta de medicina y el émbolo es jalado hacia afuera.




  8. Llene la jeringa. Tenga cuidado de que la aguja no toque la ampolleta por fuera.
una jeringa metiendo agua destilada a una botella de medicina a través de su tapadera de hule.
una toallita de alcohol sobre una botella de penicilina en forma de polvo.
  1. Limpie la tapa de hule del frasco de medicina con un trapito o algodón limpio que haya remojado con alcohol o agua hervida.



  2. Inyecte el agua destilada en el frasco de medicina en polvo.


  3. WWHND ChSk Page 543-5.png
  4. Agite el frasco hasta que la medicina se haya mezclado completamente con el agua.


  5. una jeringa es llenada de una botella de medicina al revés con una parte superior de hule.





  6. Vuelva a llenar la jeringa.
  7. ilustración de lo siguiente: una flecha demostrando donde dar un golpecito cerca de la parte superior de la jeringa.
  8. Saque todo el aire de la jeringa. Para hacerlo, sostenga la jeringa con la aguja para arriba y dele golpecitos aquí para que suba cualquier burbuja de aire que tenga. Entonces empuje el émbolo suavemente hasta que todo el aire salga por la aguja.
Tenga mucho cuidado de no tocar la aguja con nada—ni siquiera con el trapito o el algodón remojado en alcohol. Si la aguja toca cualquier cosa, vuelva a hervirla.


Cómo poner una inyección en el músculo (inyección intramuscular)

Los dibujos a continuación muestran cómo poner una inyección en la nalga. Para poner una inyección en el brazo o en el muslo, siga los pasos 2 á 6.

  1. La persona debe sentarse o acostarse. Pídale que trate de juntar las puntas de los dedos de un pie con las puntas de los dedos del otro pie. Eso relajará el músculo donde usted pondrá la inyección.


  2. Limpie la piel con alcohol o agua y jabón. (Si usted permite que el alcohol se seque antes de poner la inyección, ésta causará menos dolor.)
  3. WWHND ChSk Page 544-2.png


  4. Meta la aguja toda de una vez. Si lo hace con un solo movimiento rápido, la inyección dolerá menos.
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  1. Antes de inyectar la medicina, con cuidado jale el émbolo hacia afuera un poco (no jale hasta que el émbolo salga de la jeringa).
    WWHND ChSk Page 544-1.png
    Si entra sangre a la jeringa, saque la aguja y vuelva a meterla en otro lugar dentro del área que haya limpiado.

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  3. Vuelva a jalar el émbolo un poco. Si no entra sangre, inyecte la medicina lentamente.

  4. WWHND ChSk Page 544-5.png
  5. Saque la aguja y limpie la piel otra vez.

Cómo poner una inyección bajo la piel (inyección subcutánea)

ilustración de lo siguiente: un trabajador de salud sostiene parte de la piel del brazo superior de una mujer mientras la inyecta desde un ángulo bajo.
  • Agarre la parte gordita de abajo del brazo y sostenga la piel así
  • Ponga la aguja bajo la piel en el ángulo que muestra el dibujo. Asegúrese de que la aguja no entre en el músculo.

Esté lista para tratar una reacción alérgica o el choque alérgico

Algunas medicinas, sobre todo los antibióticos como la penicilina y la ampicilina, pueden producir reacciones alérgicas, generalmente en menos de 30 minutos después de una inyección. Una reacción alérgica puede avanzar y convertirse en choque alérgico, lo cual es una emergencia. Para evitar las reacciones alérgicas y el choque alérgico, antes de dar una inyección, pregunte a la persona: —¿Alguna vez ha tenido una reacción a esta medicina, como ronchas, comezón, hinchazón o dificultades para respirar? Si la persona contesta que sí, no use esa medicina, en ninguna de sus presentaciones, ni use ninguna otra medicina de la misma familia. Siempre que inyecte medicinas, esté pendiente de las señas de las reacciones alérgicas y del choque alérgico. Tenga a la mano medicinas para tratar esos problemas.


Reacción alérgica leve

Señas:
  • comezón
  • estornudos
  • ronchas o salpullido
Tratamiento:

Dé 25 mg de difenhidramina por la boca, 3 veces al día, hasta que las señas desaparezcan.
Para las mujeres que están embarazadas o que están dando pecho puede ser mejor aguantar las molestias de una reacción alérgica leve que enfrentar los riesgos de tomar un antihistamínico.


Reacción alérgica regular o fuerte

Señas:
  • comezón
  • ronchas
  • boca y lengua hinchadas
  • dificultad para respirar
Tratamiento:
  1. Inyecte inmediatamente 0,5 mg de epinefrina bajo la piel. Vea el dibujo. Dé una segunda inyección en 20 minutos si las señas no han mejorado.
  2. Dé 25 mg de difenhidramina o de prometazina por la boca o mediante una inyección en el músculo. Repita en 8 horas o menos, si las señas no han mejorado.
  3. Observe a la persona por lo menos durante 4 horas, para asegurarse de que la reacción no avance y se convierta en choque alérgico.

Choque alérgico

Señas:
  • comezón o ronchas
  • boca y lengua hinchadas
  • pulso o latido de corazón débil o rápido (más de 100 latidos cada minuto para un adulto)
  • palidez repentina o piel que de repente se pone fresca y húmeda
  • dificultad para respirar
  • pérdida del conocimiento
Tratamiento:
  1. Inyecte inmediatamente 0,5 mg de epinefrina bajo la piel. Vea el dibujo. Ponga una segunda inyección en 20 minutos si las señas no han mejorado.
  2. Inyecte 50 mg de difenhidramina o prometazina en un músculo. Repita en 8 horas o menos si las señas no han mejorado.
  3. Inyecte 500 mg de hidrocortisona en un músculo y repita en 4 horas, si es necesario.
    O inyecte 20 mg de dexametasona en un músculo y repita en 6 horas, si es necesario.
  4. Observe a la persona de 8 a 12 horas para asegurarse de que las señas no regresen. Déjele esteroides que pueda tomar por la boca en caso de que las señas le vuelvan a dar. Debe tomar de 500 a 1000 mg de hidrocortisona, y repetir la dosis después de 4 horas, si es necesario.
    O puede tomar 20 mg de dexametasona y repetir esa dosis después de 6 horas, si es necesario.