Hesperian Health Guides
Actividades y técnicas
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Las actividades en grupo pueden ayudar a la gente a comprender los orígenes de los problemas de salud y hacer planes para lograr un cambio. Las actividades que se desarrollen dependerán de lo que se desee saber, de lo que se espere lograr, y de los recursos que se tenga. Mediante estas actividades se puede:
- Reunir a toda la gente para identificar problemas comunes.
- Identificar las principales necesidades de los pobladores.
- Recopilar toda la información relacionada con las causas de un problema de salud.
- Analizar los problemas para descubrir sus causas inmediatas y sus orígenes.
- Escuchar todos los diversos puntos de vista de la comunidad. Un proyecto no puede tener éxito si no se incluyen las opiniones de todos. Las personas se negarán a colaborar si no se sienten tomadas en cuenta.
La salud ambiental es siempre un asunto de la comunidad, y requiere que la gente trabaje conjuntamente para introducir mejoras. Sea cual fuere la meta (reducir el riesgo de una epidemia, sembrar una huerta comunitaria, mejorar la salud y la seguridad de los residentes vecinos a una fábrica o de los mineros), cuantas más personas comprendan el problema y compartan la responsabilidad de su solución, mayor será el éxito.
Sumario
Las mujeres deben ser incluidas en el proceso de planificación
Es importante garantizar oportunidades para que las mujeres puedan expresar sus opiniones y participar en las actividades de planificación. En algunas comunidades, puede ser que las mujeres y las niñas se sientan más cómodas expresando sus ideas si se reúnen primero en un grupo aparte de los hombres, antes de presentar sus ideas frente al grupo completo. Aun si no hay un grupo independiente, se deben de abrir espacios para la participación de las mujeres y las niñas ya que sus ideas y liderazgo enriquecen el proceso y fortalecen a la comunidad entera.
Discusión dirigida
Para tener un entendimiento común acerca de un problema de salud es importante intercambiar opiniones. La discusión dirigida es una forma de intercambiar opiniones y encontrar respuestas específicas. La actividad ¿Pero por qué…? (vea “Cómo se descubrieron las raíces del problema,” “Trabajar para comprender el origen de los problemas de salud,” “¿Por qué ocurrió el desastre?”, “Para comprender las causas de la muerte de Timoteo,” y “¿Por qué murió Sangu?”) es una forma de discusión dirigida. Los dibujos para la discusión (vea “¿Cómo entran los químicos tóxicos al agua?” y “¿Cómo entran los plaguicidas al cuerpo?”) y Mapeo del cuerpo son también una especie de discusión dirigida.
La persona que dirige la discusión recibe a veces el nombre de facilitador. La mayoría de las actividades en este libro requieren de un facilitador para hacer que todos y cada uno participe lo mejor que pueda, y para garantizar que la discusión o la actividad conduzca a la acción.
Mapas comunitarios
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| Dibuje los mapas con bolígrafos o píntelos en un papel, o dibuje en la tierra, con piedrecitas, palitos y cualquier otra cosa que encuentre. |
La creación de mapas comunitarios es una actividad en la que los participantes dibujan un diagrama entre todos, tomando como base lo que ven y conocen acerca de su comunidad. Al dibujar un mapa de salud de la comunidad se puede determinar:
- dónde surgen los problemas.
- a quiénes afectan los problemas.
- cómo estos problemas de salud pueden surgir debido a las condiciones del medio ambiente.
Un mapa puede ayudar a las personas a descubrir los problemas de salud típicos, a comenzar a establecer los orígenes de estos problemas y a observar la manera en que las condiciones de la comunidad han cambiado a través del tiempo. Un mapa también puede servir para identificar importantes recursos y puntos fuertes
de la comunidad, que hasta ese momento no han sido tomados en cuenta. La creación de mapas también puede servir como un paso hacia la protección de sitios tradicionales o sagrados (ver ejemplos de hacer mapas de
las fuentes locales de agua, las cuencas, y los desechos médicos).
Cómo determinar las necesidades de la comunidad
Con frecuencia las opiniones sobre los problemas de la comunidad y la mejor manera de solucionarlos son muy diversas. En una actividad conocida a veces como “evaluación de necesidades” se concientiza a todos sobre la gama completa de problemas y sus diversas causas, y se les ayuda a determinar cuáles problemas se pueden resolver a corto y cuáles a largo plazo (vea “2 círculos,” “Cómo eliminar las barreras para que las mujeres usen los sanitarios,” y “10 Semillas”). Un buen proceso de evaluación de necesidades es útil para asegurarse de que las necesidades y capacidades de todas y todos sean tomadas en cuenta en la planificación.
Caminata de observación: ¿Cómo está mi comunidad?
Durante las caminatas de observación la gente observa de cerca a su comunidad. Trata de descubrir las causas posibles de los problemas de salud, por ejemplo fuentes inseguras de agua, industrias contaminantes o falta de leña. Cuando el grupo termina la caminata, los participantes intercambian opiniones sobre su conocimiento de los problemas y así pueden luego encontrar juntos las soluciones correspondientes. Cuanta más gente participe, mejor (para ejemplos de caminatas de observación vea “Caminata de observación: La basura en mi comunidad” y Recorra el centro de salud).
El cambio a través del tiempo
Otra forma de comprender los problemas y las necesidades de la comunidad es comparar las condiciones de hoy con las del pasado y reflexionar luego cómo le gustaría que las cosas fueran en el futuro. Una forma de hacerlo es recogiendo las experiencias de las personas que han vivido más años en la comunidad.
Si se estimula a los jóvenes de la comunidad para que dirijan estas actividades, se fortalece el respeto y la comprensión entre las generaciones. También se contribuye a preservar las tradiciones de la comunidad que todos quieren mantener.
Hacer una cronología de eventos de la comunidad puede facilitar la comprensión de la forma en que ocurrieron los cambios de generación en generación y permitirle tomar en cuenta los acontecimientos significativos como la pavimentación de un camino, la apertura de una fábrica, la construcción de una represa, entre otros. La ilustración de los cambios ambientales es otra forma de compartir el conocimiento de la historia de la comunidad, creando dibujos o mapas secuenciales de los cambios que tuvieron lugar a lo largo del tiempo en los campos, granjas, bosques, asentamientos, ríos y lagos. (Para un ejemplo, vea "Planificación de un proyecto comunitario para mejorar la cuenca hidrográfica.")
Actividades de dibujo
Dibujar y analizar los dibujos nos puede ayudar a ver las soluciones a problemas que quizá no podamos ver de otra manera. Los dibujos se pueden utilizar para dar inicio a las discusiones dirigidas, y pueden permitir expresarse a aquellas personas que no saben leer o escribir bien y así aportar su capacidad de liderazgo al grupo (encontrará ejemplos de actividades con dibujos en “Cómo se propagan las enfermedades diarréicas” y “Dibujo de soluciones para el problema de los plaguicidas”).
Algunas comunidades trabajan conjuntamente para pintar en las paredes de los edificios ilustraciones (murales) que expresen sus problemas y sus expectativas de un futuro mejor y más saludable (podrá ver algunas ideas sobre el uso de dibujos para educar a la comunidad en el libro de Hesperian Aprendiendo a promover la salud).
Encuestas comunitarias
Las encuestas comunitarias son una manera organizada de recopilar información. Mediante las encuestas se puede averiguar los problemas de salud de las personas, considerar las afinidades y las diferencias en sus opiniones y creencias o determinar el apoyo que reciben los diferentes planes o acciones de la comunidad.
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En las encuestas se hacen a todos los participantes las mismas preguntas, de la misma manera. Las encuestas pueden realizarse en los hogares, los lugares de trabajo, las escuelas, los lugares de culto, otros sitios de reunión o incluso por teléfono o correo.
Las encuestas permiten a las personas compartir su opinión en privado, sin tener que asistir a reuniones u otros eventos públicos. Pueden ser la mejor forma de participar para aquellos que son tímidos o a los que no se les permite participar en el proceso de toma de decisiones de la comunidad, para así tomar en cuenta sus preocupaciones e ideas (podrá ver un ejemplo de una encuesta en “Las comunidades afectadas por el petróleo organizan un estudio de salud”).
Muchas veces son las mujeres encuestadoras las que tienen una mejor aceptación por la gente. Las encuestas ofrecen una buena oportunidad para promover su participación y liderazgo.
Teatro
El teatro es una forma de explorar los problemas y proponer soluciones, y al mismo tiempo entretener y divertir. La gente puede representar sus propias experiencias e imaginar las experiencias de otros. Algunos problemas y conflictos pueden encararse mejor si se los caracteriza en otro momento y en otro lugar (en las siguientes páginas encontrará varias maneras de valerse del teatro).
Sociodramas
Los sociodramas nos permiten representar un problema y demostrar algunas de sus causas y efectos. Para un ejemplo de aplicación del sociodrama para tratar un conflicto sobre recursos forestales, vea Sociodramas.
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El sociodrama puede incitar muchas emociones. Algunos organizadores comunitarios piden que al final los espectadores canten juntos o realicen otra actividad colectiva.
El teatro interactivo es una especie de sociodrama en el que todos los presentes son a la vez espectadores y actores. Cualquier persona del auditorio puede hacer que los actores se detengan para tomar el lugar de éstos y actuar representando una solución distinta al problema. Esto es especialmente útil en situaciones en que la gente hace turnos para desempeñar el papel de la persona que tiene poco o ningún poder.
Juego de roles
El juego de roles no requiere tanta preparación como el sociodrama, y puede ser útil para explicar diferentes puntos de vista o resolver conflictos. Las personas desempeñan diversos papeles en situaciones de la vida real para manifestar lo que ellos harían en esa situación. Se puede discutir sobre una actuación y repetirla, para comprender por qué la gente se comporta de cierta manera.
En el escenario es fácil transformar el comportamiento de los poderosos, algo que sería difícil en la vida real. La utilización de un drama para ensayar la manera en que nos relacionamos con las personas que tienen poder sobre nosotros sirve para que la gente prepare diferentes formas de responder al poder en la vida real.
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Títeres (Muñecos)
En un espectáculo de títeres, se utilizan éstos en vez de personas para dramatizar la historia del conflicto de una comunidad. Los títeres hacen reír a la gente y pueden ayudarlos a ver las cosas de manera diferente a la que están acostumbrados. Algunas personas se sienten más cómodas hablando a través de un títere que actuando en el escenario.