Hesperian Health Guides

Pies planos

Por lo general, si un niño tiene los pies planos sin ninguna otra anormalidad, en realidad no tiene un problema— — ¡excepto que muchas veces los médicos malinformados y los codiciosos vendedores de zapatos especiales tratarán de convencer a sus padres de lo contrario!

Casi todos los bebés normalmente tienen los pies gordos, y por eso pueden vérseles planos.

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gordura
pie normal de un niño menor de 2 años
¡No confunda un pie GORDO con un pie PLANO!


En los niños mayores y los adultos es natural que varíen los arcos del pie. Ni siquiera un pie tan plano como éste es un problema, si no le causa dolor al niño. A menudo el pie plano es de familia. Si los padres o parientes tienen así los pies pero no les duelen, o si el niño puede mover los pies con fuerza en todas direcciones, no se preocupe.
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arco alto arco bajo (pie plano)
narrow foot print for a high arch huella wide foot print for a low arch

No se preocupe por los pies planos si no hay dolor, una debilidad obvia o pérdida del movimiento.


Los niños que se tardan en caminar muchas veces tienen los arcos débiles y los pies planos, hasta que los pies se les vuelven más fuertes.

Por lo general, ni siquiera los pies muy planos se vuelven un problema o causan más dolor o molestia de lo normal cuando el niño camina mucho o está parado mucho tiempo. Usualmente los pies planos sólo son un problema cuando los causa la parálisis o el daño cerebral —como en algunos niños con polio, parálisis cerebral o espina bífida. También a algunos niños con síndrome de Down les pueden llegar a doler o molestar los pies planos.

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Cómo corregir los pies planos

Es probable que el mejor tratamiento para el niño que no tiene otro problema más que los pies planos sea caminar descalzo. Caminar descalzo sobre arena o terreno áspero ayuda a fortalecer los pies y a formar un arco natural. También puede ser bueno caminar de puntas, saltar cuerda y recoger cosas con los dedos de los pies.
¡PRECAUCIÓN! Muchas veces, para corregir los pies planos se recomiendan ejercicios, entrenamiento para la ‘postura del pie’, adaptaciones del calzado y plantillas o cuñas en los zapatos. Pero los estudios muestran que usualmente nada de esto ayuda. El uso de plantillas para apoyar los arcos puede debilitarlos aún más. Por lo general, sólo hay que usar plantillas cuando el dolor sea un problema, o en los casos graves causados por polio, parálisis cerebral o síndrome de Down.

Plantillas y soportes para los pies

Una plantilla es un cojincito firme que se pone dentro del calzado para apoyar el arco del pie.
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Las plantillas pueden ser de cuero, hule poroso o un pedazo de llanta, y deben estar bien amoldadas para que apoyen el pie cómodamente.

Las plantillas y otros soportes para los pies pueden servirles a algunos niños que tengan los pies planos a causa de polio, parálisis cerebral o síndrome de Down. Pero a otros niños no les servirán. Hay que considerar con cuidado las necesidades de cada niño. Si después de usar una plantilla por 2 semanas, el niño camina con más dificultad, cámbiela o deje de usarla.

Antes de hacer una plantilla, ponga bajo el pie del niño un pedazo de cartón, madera u otro material que tenga la forma de la plantilla. Ponga este molde a diferentes alturas para encontrar la que parezca servir mejor. Asegúrese de que el talón esté en línea recta con la pierna.

Una vez que haya hecho la plantilla, revise la posición del pie. Primero pídale al niño que se pare sólo sobre la plantilla y luego sobre la plantilla en el zapato. Fíjese cómo camina y pregúntele cómo siente la plantilla. Si todo le parece bien, vuelva a hacer esta revisión en 2 semanas.

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CORRECTO— El talón está en línea recta con la pierna. MUY BAJO—El talón se ladea hacia afuera. La plantilla debería ser más gruesa. MUY ALTO—El talón se ladea hacia adentro. La plantilla probablemente está demasiado gruesa.


¡PRECAUCIÓN! Una persona que tiene el tobillo débil y el arco bajo a veces no puede usar una plantilla porque esta deja que se le doble el tobillo hacia afuera cuando camina. Quizás la persona ya haya aprendido a caminar sin dejar que se le doble el tobillo. A una persona así, una plantilla puede causarle más dificultades para caminar, o puede obligarla a usar un aparato que le apoye el tobillo.


Si el pie de un niño está plano o muy flácido (aguado) debido a una parálisis, a menudo una plantilla no es suficiente. Puede que necesite un aparato de plástico que apoye el pie así, DVC Ch11 Page 118-7.png
plantilla incorporada
DVC Ch11 Page 118-9.png Vea el Capítulo 58, donde damos instrucciones para hacer aparatos de plástico.
DVC Ch11 Page 118-8.png o un aparato que apoye el pie y el tobillo como este.



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De todas las alteraciones del calzado que se usan, probablemente sólo una sirva de ayuda. Una plaquita de metal en la orilla de adentro del tacón evita el desgaste desigual—y puede ayudar a evitar el dolor.



Esta página se actualizó el 27 may 2020