Hesperian Health Guides

Como poner una sonda

Los promotores de salud y la familia del niño pueden aprender fácilmente a poner una sonda. Con un poco de práctica, los niños parapléjicos y algunos niños cuadripléjicos también pueden aprender.

Nota: Normalmente el mejor tamaño de sonda para niños chicos es el número 8 ó 10. Para los niños mayores es el número 14 ó 16.


A young child using a catheter lying down
Aun desde los 5 años de edad, los niños pueden aprender a ponerse solos una sonda.
espejo vista de lado
A girl lying down in front of mirror with legs spread open
Un espejo les puede ayudar a las niñas a encontrarse el hoyito de la orina.


Nota: Es muy importante tener mucho cuidado con la limpieza (hervir la sonda, usar guantes) como mostramos a continuación, cuando se está usando una sonda fija (Foley). Pero para el uso frecuente de una sonda simple, no es necesario esterilizar todo. Basta con ser muy limpio (y como esto es más práctico quizás también sea más seguro). Lave bien la sonda después de cada uso y guárdela en un frasco limpio. Lávese bien las manos antes de usar la sonda. Vea la nota.




pot of water being boiled over fire
1. Si es posible, hierva la sonda (y cualquier jeringa o instrumento que vaya a usar) por 15 minutos. O por lo menos, lávelos bien y manténgalos limpios. 2. Báñese bien (por lo menos una vez al día). Lave bien el pene, o los labios de la vagina y el área a su alrededor.
water being poured over vaginal area
hands being washed with soap and water
3. Lávese las manos con jabón. Después de lavarse, sólo toque objetos esterilizados o muy limpios. 4. Cubra el área con trapos esterilizados o limpios.
Boy lying down with clean cloth over belly and under exposed penis.
Putting alcohol on hands.
5. Póngase guantes estériles—o lávese bien las manos con alcohol o jabón antiséptico. 6. Cubra la sonda con un lubricante (crema resbalosa) como la jalea K-Y, que se disuelva en agua (no use aceite ni vaselina).
Putting lubricant on catheter.
7. Descubra el hoyito de la orina en el pene o en la vagina
Boy lying down, cleaning top of penis.
y límpielo bien con un algodón estéril, empapado en jabón antiséptico.
women steralizing her vagina
8. Manteniendo los labios vaginales abiertos o el pene descubierto, meta lentamente la sonda en el hoyito de la orina. Vaya dándole vueltas si es necesario, pero NO LA FUERCE.
women inserting catheter into her bladder
A catheter being pushed through the penis
Detenga el pene derecho en este ángulo.
9. Meta la sonda hasta que empiece a salir la orina—y luego métala 3 cm. más.
male sitting down and urinating using a catheter
10A. Si está usando una sonda simple, cada vez que orine apriete los músculos del estómago, o sóbese un poco la barriga para vaciar bien la vejiga. Luego saque la sonda, lávela bien, hiérvala y guárdela en una toalla o un frasco muy limpio.
10B. Si usa una sonda Foley (fija), inyecte 5 cc. de agua esterilizada en el tubo pequeño para llenar el globito (o hasta 10 cc. si es una sonda de 30 cc.) y conecte el tubo más grueso a la bolsa en que cae la orina.
permenant catheter is shown and also urine bag attached to thigh
Cambie la sonda cada 2 semanas (o más a menudo si tiene una infección).

La mayoría de las sondas se pueden hervir y volver a usar muchas veces, como por un mes. Pero tire cualquier sonda que se ponga dura o quebradiza.


3. SONDA FOLEY (sonda fija): Con este método, la sonda se deja dentro de la vejiga todo el tiempo para desaguar la orina continuamente. Muchas veces, se usa una sonda Foley inmediatamente después del accidente y a veces, por muchos meses o años. La sonda se conecta a una bolsa que se puede amarrar a la pierna y usarse bajo la ropa.

En muchos lugares, éste es el método más practico porque es difícil conseguir otros materiales. Pero una sonda Foley puede causar muchos problemas:

  • Pueden entrar bacterias a la vejiga, causando un alto riesgo de infección.
  • Se pueden formar piedras en la vejiga porque la sonda la irrita constantemente.
  • La sonda puede causar una llaga en la base del pene a través de la cual puede gotear orina. Puede ser necesaria una operación para corregir este problema.


Si ha probado otros métodos sin éxito o no puede conseguir otro equipo, una sonda Foley quizás sea la única alternativa. Para evitar complicaciones es muy importante que la use con mucho cuidado:

  • Siempre lávese muy bien las manos antes de tocar la sonda.
  • Lave la piel alrededor de la sonda con agua y jabón por lo menos 2 veces al día y después de obrar (cagar).
  • No desconecte la bolsa a menos que la vaya a vaciar o lavar. Lávela con agua y jabón o blanqueador una vez al día.
  • Si tiene que tapar la sonda, use un tapón estéril. Nunca use una ampolleta de vidrio. Se podría quebrar y lastimarlo.
  • Mantenga la bolsa de la orina a un nivel más bajo que la vejiga para que la orina no se devuelva a la vejiga.
  • Péguese la sonda a la pierna con cinta cuando esté en silla de ruedas. Los varones se deben pegar la sonda sobre la barriga cuando estén acostados.
  • Revise la sonda a menudo para asegurarse de que la orina esté bajando y que la sonda no esté tapada. No doble mucho la sonda ni la enrosque.
  • Si la sonda se tapa, sáquela, inyéctele agua hervida hasta que salga por el otro lado y vuélvala a meter. O use una sonda nueva. En emergencias, puede usted inyectar agua hervida (enfriada) a través de la sonda sin sacarla primero, usando una jeringa estéril o muy limpia.
  • Cuando se levante, se mueva o se voltee, acuérdese de mover la bolsa también. No deje que la bolsa jale la sonda, o que se aplaste la bolsa.

4. SONDA CON CONDON: Este es un método práctico para los hombres y los niños que no pueden controlar su orina. Se puede combinar con el método de estimulación para evitar accidentes.

Boy using crutches, wearing a condom catheter.
sonda con condón
condón
bolsa de plástico
Una sonda con condón es una funda de hule delgado que cubre el pene y que tiene un tubo conectado a una bolsa. Hay sondas con condón de diferentes tamaños.

Si este tipo de sonda es muy cara o no se consigue, puede usted pegarle un condón común y corriente a un tubo, con ligas o cinta.

O también puede usar una bolsa muy limpia de plástico delgado. O, para un niño, use un dedo de un guante de hule.

Para mantener el condón sobre el pene, se puede usar tela adhesiva especial elástica, como se muestra en esta serie de dibujos.
Cómo poner un condón usando cinta Elasto-plast (cinta adhesiva elástica)

¡ADVERTENCIA! Sólo use cinta Elasto-plast o una cinta adhesiva muy elástica. La cinta adhesiva que no se estira podría cortar la circulación de la sangre cuando se hinche el pene.)

1. 2. 3.
Penis, razor and scissor.
Penis, pot of water, soap and cloth.
Applying skin prep to penis.
Rasure. Jale la piel hacia atrás. Lave con agua y jabón y seque bien. Ponga tintura de benzoína para que el condón se pegue a la piel.
4. Jale la piel para que cubra la punta del pene. 5. 6.
What the condom catheter should look like on Penis.
Constay tape  on upper part of condom catheter covered penis.
cinta
Condom catheter covered penis with tape and rubber rim holding condom down.
Ponga el condón dejando espacio aquí. Sin apretar la cinta, enrédela alrededor del condón, de manera que se pegue a sí misma. Doble el condón sobre la cinta.
7. 8. 9.
Putting on second strip of tape on the top of condom catheter, touching skin.
Cutting off rubber rim.
Catheter tubes for bed and to be attached to leg.
Ponga otro pedazo de cinta, con una mitad sobre el condón y la otra sobre la piel. Corte el anillo de hule del condón. Conecte el condón a la bolsa.

Una manera barata y segura de sostener un condón sobre el pene es usando un anillo de espuma o esponja suave. Pase el condón bajo el anillo y luego regréselo sobre éste.
Rubber ring.
Rubber ring holding condom catheter in place on penis.
El anillo puede usarse muchas veces. Y los condones también, si se lavan con cuidado.

Precauciones importantes para el uso de un condón

  • Asegúrese de que no esté muy apretado—podría cortar la circulación y lastimar el pene. No use cinta que no sea elástica.
  • Si el pene tiene erecciones (se hincha y se pone duro), trate de ponerle el condón cuando esté hinchado.
  • Quite el condón una vez al día y lave bien el pene.
  • Si es posible, no use el condón de noche. Use una botella o un orinal (pato) para recoger la orina.
  • Revise el condón y el pene a menudo para asegurarse de que todo esté bien.
  • Si el pene se inflama o se ve lastimado, no use el condón hasta que el pene sane.



Esta página se actualizó el 20 nov 2019