Hesperian Health Guides

Como poner una sonda

En este capítulo:

Los promotores de salud y la familia del niño pueden aprender fácilmente a poner una sonda. Con un poco de práctica, los niños parapléjicos y algunos niños cuadripléjicos también pueden aprender.

Nota: Normalmente el mejor tamaño de sonda para niños chicos es el número 8 ó 10. Para los niños mayores es el número 14 ó 16.


un niño chiquito usando una sonda acostado
Aun desde los 5 años de edad, los niños pueden aprender a ponerse solos una sonda.
espejo vista de lado
una niña acostada en frente de un espejo con las piernas abiertas
Un espejo les puede ayudar a las niñas a encontrarse el hoyito de la orina.


Nota: Es muy importante tener mucho cuidado con la limpieza (hervir la sonda, usar guantes) como mostramos a continuación, cuando se está usando una sonda fija (Foley). Pero para el uso frecuente de una sonda simple, no es necesario esterilizar todo. Basta con ser muy limpio (y como esto es más práctico quizás también sea más seguro). Lave bien la sonda después de cada uso y guárdela en un frasco limpio. Lávese bien las manos antes de usar la sonda. Vea la nota.




Olla de agua hirviendo sobre una lumbre
1. Si es posible, hierva la sonda (y cualquier jeringa o instrumento que vaya a usar) por 15 minutos. O por lo menos, lávelos bien y manténgalos limpios. 2. Báñese bien (por lo menos una vez al día). Lave bien el pene, o los labios de la vagina y el área a su alrededor.
se hecha agua sobre el área vaginal
lavarse las manos con agua y jabón
3. Lávese las manos con jabón. Después de lavarse, sólo toque objetos esterilizados o muy limpios. 4. Cubra el área con trapos esterilizados o limpios.
Niño acostado con un paño limpio sobre el vientre y debajo del pene expuesto.
Ponerse alcohol en las manos.
5. Póngase guantes estériles—o lávese bien las manos con alcohol o jabón antiséptico. 6. Cubra la sonda con un lubricante (crema resbalosa) como la jalea K-Y, que se disuelva en agua (no use aceite ni vaselina).
Poner lubricante sobre la sonda.
7. Descubra el hoyito de la orina en el pene o en la vagina
Niño acostado, limpiando la parte superior del pene.
y límpielo bien con un algodón estéril, empapado en jabón antiséptico.
mujeres esteralizando su vagina
8. Manteniendo los labios vaginales abiertos o el pene descubierto, meta lentamente la sonda en el hoyito de la orina. Vaya dándole vueltas si es necesario, pero NO LA FUERCE.
mujeres insertando una sonda en la vejiga
Una sonda empujado a través del pene.
Detenga el pene derecho en este ángulo.
9. Meta la sonda hasta que empiece a salir la orina—y luego métala 3 cm. más.
hombre sentado y orinando con una sonda
10A. Si está usando una sonda simple, cada vez que orine apriete los músculos del estómago, o sóbese un poco la barriga para vaciar bien la vejiga. Luego saque la sonda, lávela bien, hiérvala y guárdela en una toalla o un frasco muy limpio.
10B. Si usa una sonda Foley (fija), inyecte 5 cc. de agua esterilizada en el tubo pequeño para llenar el globito (o hasta 10 cc. si es una sonda de 30 cc.) y conecte el tubo más grueso a la bolsa en que cae la orina.
Se muestra una sonda permanente y también una bolsa de orina atada al muslo.
Cambie la sonda cada 2 semanas (o más a menudo si tiene una infección).

La mayoría de las sondas se pueden hervir y volver a usar muchas veces, como por un mes. Pero tire cualquier sonda que se ponga dura o quebradiza.


3. SONDA FOLEY (sonda fija): Con este método, la sonda se deja dentro de la vejiga todo el tiempo para desaguar la orina continuamente. Muchas veces, se usa una sonda Foley inmediatamente después del accidente y a veces, por muchos meses o años. La sonda se conecta a una bolsa que se puede amarrar a la pierna y usarse bajo la ropa.

En muchos lugares, éste es el método más practico porque es difícil conseguir otros materiales. Pero una sonda Foley puede causar muchos problemas:

  • Pueden entrar bacterias a la vejiga, causando un alto riesgo de infección.
  • Se pueden formar piedras en la vejiga porque la sonda la irrita constantemente.
  • La sonda puede causar una llaga en la base del pene a través de la cual puede gotear orina. Puede ser necesaria una operación para corregir este problema.


Si ha probado otros métodos sin éxito o no puede conseguir otro equipo, una sonda Foley quizás sea la única alternativa. Para evitar complicaciones es muy importante que la use con mucho cuidado:

  • Siempre lávese muy bien las manos antes de tocar la sonda.
  • Lave la piel alrededor de la sonda con agua y jabón por lo menos 2 veces al día y después de obrar (cagar).
  • No desconecte la bolsa a menos que la vaya a vaciar o lavar. Lávela con agua y jabón o blanqueador una vez al día.
  • Si tiene que tapar la sonda, use un tapón estéril. Nunca use una ampolleta de vidrio. Se podría quebrar y lastimarlo.
  • Mantenga la bolsa de la orina a un nivel más bajo que la vejiga para que la orina no se devuelva a la vejiga.
  • Péguese la sonda a la pierna con cinta cuando esté en silla de ruedas. Los varones se deben pegar la sonda sobre la barriga cuando estén acostados.
  • Revise la sonda a menudo para asegurarse de que la orina esté bajando y que la sonda no esté tapada. No doble mucho la sonda ni la enrosque.
  • Si la sonda se tapa, sáquela, inyéctele agua hervida hasta que salga por el otro lado y vuélvala a meter. O use una sonda nueva. En emergencias, puede usted inyectar agua hervida (enfriada) a través de la sonda sin sacarla primero, usando una jeringa estéril o muy limpia.
  • Cuando se levante, se mueva o se voltee, acuérdese de mover la bolsa también. No deje que la bolsa jale la sonda, o que se aplaste la bolsa.

4. SONDA CON CONDON: Este es un método práctico para los hombres y los niños que no pueden controlar su orina. Se puede combinar con el método de estimulación para evitar accidentes.

Niño usando muletas, usando una sonda con condón.
sonda con condón
condón
bolsa de plástico
Una sonda con condón es una funda de hule delgado que cubre el pene y que tiene un tubo conectado a una bolsa. Hay sondas con condón de diferentes tamaños.

Si este tipo de sonda es muy cara o no se consigue, puede usted pegarle un condón común y corriente a un tubo, con ligas o cinta.

O también puede usar una bolsa muy limpia de plástico delgado. O, para un niño, use un dedo de un guante de hule.

Para mantener el condón sobre el pene, se puede usar tela adhesiva especial elástica, como se muestra en esta serie de dibujos.
Cómo poner un condón usando cinta Elasto-plast (cinta adhesiva elástica)

¡ADVERTENCIA! Sólo use cinta Elasto-plast o una cinta adhesiva muy elástica. La cinta adhesiva que no se estira podría cortar la circulación de la sangre cuando se hinche el pene.)

1. 2. 3.
Pene, navaja y tijera.
Pene, olla de agua, jabón y paño.
Aplicar preparación para la piel en el pene.
Rasure. Jale la piel hacia atrás. Lave con agua y jabón y seque bien. Ponga tintura de benzoína para que el condón se pegue a la piel.
4. Jale la piel para que cubra la punta del pene. 5. 6.
Cómo debería verse la sonda con condón en el pene.
Cinta de Constay en la parte superior del pene cubierto con la sonda de condón.
cinta
Pene cubierto por la sonda de condón con cinta y borde de goma sujetando el condón.
Ponga el condón dejando espacio aquí. Sin apretar la cinta, enrédela alrededor del condón, de manera que se pegue a sí misma. Doble el condón sobre la cinta.
7. 8. 9.
Colocar una segunda tira de cinta en la parte superior del catéter del condón, tocando la piel.
Cortar la llanta de goma.
Tubos de catéter para cama y para sujetar a la pierna.
Ponga otro pedazo de cinta, con una mitad sobre el condón y la otra sobre la piel. Corte el anillo de hule del condón. Conecte el condón a la bolsa.

Una manera barata y segura de sostener un condón sobre el pene es usando un anillo de espuma o esponja suave. Pase el condón bajo el anillo y luego regréselo sobre éste.
Anillo de goma.
Anillo de goma que sujeta la sonda del condón en su lugar en el pene.
El anillo puede usarse muchas veces. Y los condones también, si se lavan con cuidado.

Precauciones importantes para el uso de un condón

  • Asegúrese de que no esté muy apretado—podría cortar la circulación y lastimar el pene. No use cinta que no sea elástica.
  • Si el pene tiene erecciones (se hincha y se pone duro), trate de ponerle el condón cuando esté hinchado.
  • Quite el condón una vez al día y lave bien el pene.
  • Si es posible, no use el condón de noche. Use una botella o un orinal (pato) para recoger la orina.
  • Revise el condón y el pene a menudo para asegurarse de que todo esté bien.
  • Si el pene se inflama o se ve lastimado, no use el condón hasta que el pene sane.


Esta página se actualizó el 05 ene 2024