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Posición general
WikiSalud > El niño campesino deshabilitado > Capítulo 65: Adaptaciones para sillas de ruedas y asientos especiales > Posición general
Aunque ya hemos dicho esto muchas veces, vale la pena repetirlo:
A la mayoría de los niños que necesitan un asiento especial, les conviene sentarse con las caderas, rodillas y tobillos en ángulo recto. | GENERALMENTE CORRECTO |
ángulo recto (90°)
ángulo recto (90°)
ángulo recto (90°) | |
Una silla como ésta puede hacer que un niño con espasticidad se estire rígidamente, o que un niño muy paralizado se resbale hacia adelante y se hunda en el asiento. | GENERALMENTE INCORRECTO |
Sumario
ANGULO DEL CUERPO Y LA CABEZA
Un asiento un poco inclinado hacia atrás ayuda a casi todos los niños a sentarse mejor, en una posición más relajada. | Si el niño todavía se entiesa o se cae hacia adelante, |
quizás convenga inclinar la silla un poco más hacia atrás. | Un cojín detrás de la cabeza la sostendrá hacia adelante. Además tal vez también reduzca la espasticidad de los músculos de los ojos. | |
Pero puede que así el niño sólo vea hacia arriba, pues la cabeza le quedará recargada hacia atrás. |
Algunos bebés y niños pequeños pueden tener la cabeza tan grande que la cabecera se las empuja hacia adelante. Por eso sólo miran hacia abajo. | Con la cabecera montada detrás del respaldo, el niño puede sostener la cabeza en una mejor posición. | RECUERDE: Todas las ideas de esta página sirven para sillas de ruedas y para asientos especiales sin ruedas. |
Otras maneras de mantener las caderas en ángulo recto
CINTOS
Si las caderas se inclinan hacia atrás, así, | |||
un cinto alto no ayuda mucho. | Un cinto que sujete las caderas más abajo ayudará a mantenerlas rectas. | ||
INCORRECTO | CORRECTO |
Pero si las caderas se inclinan hacia adelante, así, | |||
un cinto que las sujete muy abajo no resolverá el problema. | Un cinto más arriba ayudará a mantener las caderas más rectas. |
Fíjese que cuando estas 2 niñas con parálisis cerebral tienen las caderas en una mejor posición, el cuerpo también se les pone en una posición más normal.
COJINES ESPECIALESSi un niño tiene las caderas inclinadas hacia atrás, o el tronco ‘aguado’, quizás se pueda sentar en una buena posición si se le pone un soporte acojinado atrás de la cintura. |
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SIN COJINES
niña con parálisis cerebral espástica |
CON COJINES
Cojín que protege los dedos de los pies contra las heridas y llagas causadas por los movimientos espásticos.
Este cojín evita que las caderas se resbalen hacia adelante. |
forro de hule espuma
bloque de madera para que no se resbalen las caderas hacia adelante
base de madera delgada | |
Un cinto para sujetar los pies o un bloque de madera que mantenga las rodillas dobladas puede evitar que el niño se enderece rígidamente. | Un poste acojinado también ayuda a mantener las caderas hacia atrás y las rodillas separadas. (Vea abajo.) |
Cómo mantener el cuerpo derecho (de los lados)
retenes para las caderas |
retén acojinado para el cuerpo
retén para la cadera |
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Aún con un asiento firme, de madera, a este niño se le hunde el cuerpo de un lado. Esto puede aumentar la curva de la espina dorsal (escoliosis). | Unos retenes (guías) para las caderas pueden ayudarle a sentarse más derecho. | A veces no bastan los retenes para las caderas. | Quizás también se necesiten retenes para el cuerpo, bien acomodados, que le ayuden al niño a mantenerse más derecho. |
Dónde poner los retenes (guías) para el cuerpo
1. Fíjese bien cómo se sienta el niño. | 2. Haga un dibujo de cómo se sienta. Luego señale con flechas los lugares que hay que empujar para que se siente más derecho. | |
3. Mientras alguien sostiene al niño en su mejor posición, marque los lugares en donde cree que debe poner los retenes. | 4. Primero, ponga los retenes en forma provisional. | |
Puede hacer varios agujeros en el respaldo para los cintos, si los necesita.
retenes para el cuerpo
retenes para las caderas |
Los retenes que van bajo las axilas (sobacos) deben ser delgados. Fíjelos con fierros en ángulo (angulares). |
5. Vea qué tan bien queda el niño en el asiento con los cambios que le hizo. Si ya no lo puede mejorar más, fije los retenes en su lugar y acojínelos para que no lastimen al niño. | ||
Para detener el cuerpo de un niño con discapacidad grave, puede usar también un arreo en forma de ‘H’, con correas que pasen a través de los agujeros del respaldo. |