Emergencias y lesiones de los ojos

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En este capítulo:

 

En este capítulo:

• Los problemas de los ojos y de la vista
• Cuidados básicos de los ojos
• Emergencias y lesiones de los ojos
• Ojos rojos y dolor de ojos
• Problemas comunes en los ojos
• Enfermedades que afectan los ojos
• Visión baja y usar lentes
• Medicinas

Algunos problemas de los ojos son emergencias, como las lesiones. Otros problemas de los ojos pueden parecer menos urgentes pero, si hay señas de peligro, pueden progresar rápidamente a la ceguera.

Proteja el ojo o los ojos y acuda a una unidad de urgencias para tratar estas señas de peligro:

SEÑAS DE PELIGRO

• Pérdida repentina de la vista en uno o ambos ojos.
• Cualquier lesión que dañe el ojo o el párpado.
• Cualquier lesión con sangre dentro de la parte de color del ojo.
• Dolor fuerte en el ojo con un punto blanco-gris en la parte clara (córnea). Trate con antibiótico en pomada en camino a conseguir ayuda. Esto puede ser una úlcera en la córnea.
• Dolor fuerte dentro del ojo. Esto puede ser iritis o glaucoma agudo.
• Pus dentro de la parte de color del ojo.
• En un bebé o infante, una pupila nublosa o blanca.
• Ver pequeñas manchas flotantes (miodesopsia) no es una emergencia a menos que empiecen de repente con destellos de luz. Los destellos de luz pueden suceder cuando la retina, una parte interna del ojo, se desprende de la parte trasera del ojo. Necesita cirugía inmediata para prevenir la pérdida de la vista.
• Una visión doble repentina, especialmente cuando es en ambos ojos, puede ser seña de problemas graves.

Trate como emergencia cualquier infección o inflamación que no mejore después de 4 días de usar antibiótico en pomada o gotas.

La visión doble es cuando ve todo como si hubieran 2 cosas en vez de 1. Empezar a ver doble de repente puede ser seña de problemas graves. Busque ayuda médica.

Lesiones en los ojos

Cualquier objeto filoso o que pueda rasgar el ojo, tales como espinas, ramas o piezas de metal, pueden causar serios daños a los ojos. Es indispensable recibir tratamiento del personal de salud capacitado para que la lesión no progrese a ceguera. Hasta los rasguños o cortadas pequeñas pueden infectarse y dañar la vista si no se tratan de manera adecuada. Una lesión dentro del ojo es especialmente peligrosa.

Si el ojo ha recibido un golpe fuerte con un puño, piedra u otro objeto duro, el ojo puede estar en peligro. Si tiene mucho dolor en el ojo por 1 ó 2 días después de haber recibido un golpe, puede tratarse de glaucoma agudo.

SEÑAS DE PELIGRO

• La persona no puede ver bien con el ojo lesionado.
• Hay una espina, astilla u otro objeto atorado en el ojo.
• La lesión es profunda.
• Hay sangre o pus en el iris.
• Las pupilas no se hacen más pequeñas en respuesta a la luz.

Si ayuda a una persona golpeada, averigüe si es por violencia en casa y si sigue en peligro. Ayude a quienes sufren de violencia en casa o en el trabajo. Vea el Capítulo 18 de Donde no hay doctor para mujeres.

TRATAMIENTO

Aplique un antibiótico en gotas si tiene disponible y cubra el ojo colocando una gasa sobre el, suavemente, y luego una venda. O usando un cono hecho con papel rígido. Busque atención médica.

Si la persona no tiene ninguna de estas señas de peligro y puede ver bien con el ojo lesionado, aplique un antibiótico para ojos en pomada, cubra ligeramente el ojo con una compresa limpia y espere 1 ó 2 días. Si el ojo no mejora, busque ayuda médica.

Sangrado detrás de la córnea (hifema)

La sangre atrás de la córnea es una seña de peligro.

El sangrado en la parte de color del ojo (el iris) es un problema grave. La sangre queda atrapada atrás del recubrimiento claro (córnea) y puede cubrir el iris. La persona no verá bien y puede sentir dolor. La causa de este sangrado a menudo es un golpe con un objeto duro, como un puño o una piedra. Refiera inmediatamente a la persona con un especialista de los ojos. Pídale que se mantenga en posición vertical para que el sangrado no obstruya su visión.

Sangre en la parte blanca del ojo generalmente no es un problema grave. Irá desapareciendo en pocas semanas.

Pus atrás de la córnea (hipopión)

La pus atrapada entre el recubrimiento claro (córnea) y la parte de color del ojo (iris) es seña de que el ojo está en peligro. Tener pus es seña de que hay una infección con inflamación grave. Esto puede ser causado por una úlcera en la córnea o aparecer después de una cirugía del ojo. Aplique antibiótico para ojos en pomada y envíe a la persona a recibir atención médica de inmediato.

Daño en los ojos por sustancias químicas

Si entran en contacto con los ojos los productos de limpieza, plaguicidas, gasolina u otros combustibles, ácido de batería de auto, veneno de serpiente, cal en polvo y otras sustancias químicas, pueden dañarlos de inmediato. Debe actuar rápidamente.

1. Necesita mucha agua limpia para enjuagar el ojo.
2. Pida que la persona se recueste.
3. La sustancia puede quedar atrapada debajo del párpado. Mantenga el o los ojos abiertos (con la ayuda de la persona o de otra persona) mientras deja caer suavemente el agua sobre el ojo para enjuagarlo.
4. No permita que el agua corra de un ojo al otro. Si solo un ojo ha sido afectado, ponga a la persona del lado del ojo afectado para que el agua corra hacia su oreja y no hacia el otro ojo. Si ambos ojos están afectados, pida que la persona recline la cabeza hacia atrás y eche el agua en la nariz para que corra por ambos ojos al mismo tiempo y caiga al piso.
5. Siga echando el agua suavemente sobre el o los ojos por lo menos de 15 a 30 minutos. El químico puede permanecer y dañar el ojo aun cuando parezca que ya se ha lavado.
6. Después de enjuagar el o los ojos, aplique antibiótico en pomada y busque atención médica.

El gas pimienta y el gas lacrimógeno irritan y dañan los ojos. Aléjese del lugar tan rápido como pueda y enjuague los ojos con mucha agua. Para información sobre lesiones en los ojos vea "Problemas de los ojos y con la vista."

Proteja los ojos lesionados o que están sanando

Después de una lesión, proteja el ojo con un vaso o cono de papel mientras busca ayuda de emergencia. El cono previene que la persona se frote el ojo por error y que empeore la lesión.

Haga un cono para proteger el ojo

1. Corte un círculo en un pedazo de papel grueso o cartón delgado.
2. Corte una línea recta hacia el centro y haga un agujero pequeño en el centro.
3. Forme un cono.
4. Pegue el cono en la parte de afuera y de adentro.
5. Pegue el cono sobre el ojo herido manteniéndolo cerrado y use cinta adhesiva para mantenerlo bien pegado a la piel.

Si no puede hacer un cono protector para el ojo o si la lesión no es muy grave, use un parche para el ojo. Si la persona tuvo una operación, ayúdele a cambiar el parche de manera frecuente. Si hay señas de infección, el ojo está rojo o tiene pus, significa que el ojo necesita tratamiento urgente. En este caso, cubrir el ojo podría empeorar el problema.

Haga un parche

1. Lave muy bien sus manos con agua y jabón.
2. No toque el ojo con sus manos.
3. Pida que la persona cierre ambos ojos mientras usted coloca el parche en el ojo que lo necesita.
4. Cubra el ojo con un cuadro de gaza estéril o tela muy limpia (lados de 6 cm).
5. Haga capas con 1 ó 2 cuadros más sobre el ojo y use tiras largas de adhesivo para pegarlos al ojo y que el parche permanezca en su lugar.

Esta página se actualizó el 14 ago 2020