Hesperian Health Guides

Lombrices intestinales

En este capítulo:

Las lombrices en los intestinos viven de la sangre y de los alimentos comidos. Causan dolor de barriga o diarrea, y quitan los nutrientes y la energía del cuerpo. Un niño con una infección por lombrices grave puede desarrollar anemia (falta de hierro en la sangre) o deficiencia de la vitamina A. A menudo tendrá dificultades para estudiar y para hacer las tareas del hogar porque la infección le daña la capacidad para concentrarse.

Hay diferentes tipos de lombrices que entran al cuerpo de distintas maneras, viven por diferentes periodos de tiempo, causan problemas diferentes y se tratan con medicinas diferentes. Intente conocer las formas de prevención y tratamiento para los tipos de lombriz que existen en su zona. (Y si usted adapta este libro para su uso en otro idioma o lugar específico, incluya detalles sobre las lombrices particulares que son comunes en su comunidad). Las infecciones por lombrices casi siempre se pueden prevenir con estos hábitos:

  • Usar sanitarios para mejorar el saneamiento.
  • Lavarse las manos. Cortarse las uñas para evitar que se llenen de mugre.
  • Cocinar bien la carne antes de comerla. No alimentar al ganado con carne cruda o excrementos.
  • Usar zapatos o sandalias.
  • Cada 3 a 6 meses, desparasitar a los niños mayores de 1 año con mebendazol o albendazol.

Las lombrices que pasan de las heces a la boca:
ascaris, trichiura, oxiuros

una lombriz larga y gorda
Ascaris
20 a 30 cm de largo, de color rosado o blanco. La infección por ascaris se llama ascariasis.
una lombriz pequeña que es muy delgada en un extremo
Trichiura
(Trichuris, Tricocéfalo)
3 a 5 cm de largo, de color rosado o gris. La infección por trichiura se llama tricurosis o tricuriasis.
tres lombrices pequeñitas y delgaditas
Oxiuros
(Enterobius)
1 cm de largo, blanco, muy delgada como el hilo. La infección por oxiuros se llama oxiuriasis, oxiurosis o enterobiasis.

Cómo se propagan estas lombrices

Cuando una persona se limpia el ano después de defecar, o se rasca porque le pica el trasero, pequeñas cantidades de heces se quedan en sus manos. También sucede cuando las personas o los animales pisan heces en la tierra y después las traen a la casa en sus patas o sus pies. Luego, las lombrices, o sus huevos que están en las heces, pasan a la piel de las personas o se meten debajo de las uñas. Entonces estas lombrices o sus huevos llegan a la boca cuando:

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Un niño se lleva las manos a la boca. Alguien cocina para la familia. Una persona se toca la boca o toca la boca de otra persona.

Los huevos de las lombrices son tan pequeños que no se ven y por eso se propagan tan fácilmente


Tratamiento

Para tratar las infecciones por cualquiera de estas lombrices, dé mebendazol durante 3 días. En los lugares donde estas lombrices son comunes, repita el tratamiento cada 3 a 6 meses.

Evite el tiabendazol para tratar la ascariasis. Esta medicina puede provocar que las ascaris suban a la nariz o la boca donde pueden causar atoramiento o dificultades para respirar.

Hay remedios caseros que pueden servir. Comer un poco de ajo crudo o semillas de papaya molidas todos los días podría ayudar a matar las lombrices.

Prevención

caricatura de una letrina que persigue a las lombrices

El mejor y más importante tratamiento para las lombrices es la prevención. Sin la prevención, la higiene y la limpieza, la persona volverá a tener lombrices una y otra vez.

Sanitarios: Construya un lugar limpio y privado donde defecar, lejos de la casa y las fuentes de agua potable. Así ni las personas ni los animales traerán restos de heces a la casa. Para construir sanitarios sencillos y seguros vea "Sanitarios para la salud (Saneamiento)".

Lávese las manos y ayude a los niños a lavarse las manos también: Lávese las manos a menudo con agua y jabón o con cenizas. Lávese antes de preparar los alimentos, antes de comer y después de defecar. Ayude a los niños a lavarse aun más a menudo ya que tocan todo y llevan los dedos a la boca muy seguido.
niño pequeño que rasca su ano con una mano mientras le da comida a otro niño con la otra mano
Ayude a los niños a lavarse aun más a menudo ya que tocan todo y llevan los dedos a la boca muy seguido.

Si un niño se rasca el ano porque tiene lombrices, fácilmente volverá a infectarse o infectará a los demás. Para prevenir esto:

  • Córtele las uñas bien cortas para que las heces y los huevos de lombriz no se queden pegados allí.
  • Lave bien las manos del niño todas las mañanas, antes de que coma y después de que defeque.
  • Póngale pantalones durante el día. Póngale un pañal o pantalones ajustados antes de acostarlo para que no pueda rascarse el ano mientras duerme.
  • Para prevenir la comezón, póngale un poco de Vaselina en el ano antes de acostarlo.


Lávese las manos después de tocar las heces de otra persona: Si está cuidando a un bebé o un adulto enfermo, bote sus heces en el sanitario. Lávele el trasero después de que defeque y luego lávese bien sus propias manos. Para más ideas de cómo prevenir las lombrices y otras enfermedades, vea "El agua y el saneamiento".

Otros problemas que causan las lombrices

niño delgado con la barriga hinchada
Un niño que tiene muchas lombrices puede tener la barriga hinchada y dura.

Ascariasis: Si no se trata, la infección puede agravarse y causar problemas en el intestino o dificultades para respirar. Las lombrices juveniles se meten a los pulmones causando sibilancias, tos seca o pulmonía con tos y sangre. Esta persona necesita ayuda médica.

Cuando la persona tiene calentura, o cuando empieza a tomar medicinas para matar las lombrices, es posible que las lombrices salgan en las heces o incluso por la boca o la nariz. Cuando esto sucede, puede causar atoramiento. Rara vez la ascariasis causa una obstrucción intestinal. Consiga ayuda médica. Dé mebendazol o albendazol en el camino.

Tricurosis: La tricurosis puede causar diarrea, a veces con sangre. Si la infección es grave, puede causar anemia (falta de hierro en la sangre).

Los niños con tricurosis a veces empujan demasiado al defecar, causando la salida de una parte del intestino por el ano. Esto se llama prolapso rectal. Si esto sucede, eche agua fría sobre el intestino salido. Generalmente volverá a meterse a su lugar. Si no lo hace, empújelo suavemente hacia adentro.

Lombrices que se propagan a través de la carne mal cocida: la solitaria y la Trichinella

pedazos de una lombriz solitaria
la lombriz enroscada que causa la Trichinella
La lombriz solitaria y sus segmentos. Estas lombrices son blancas o amarillas y alcanzan varios metros de largo. Los segmentos de algunos tipos de solitaria son suficientemente grandes para que se vean en las heces. La Trichinella no se nota en las heces, pero si la pudiera observar dentro del músculo de una persona se vería así.

Las lombrices solitarias y la Trichinella viven en la carne de los cerdos, los reses, los peces y los animales carnívoros (aquellos que comen a otros animales). Las personas se infectan con estas lombrices cuando comen carne de animales infectados que no está totalmente cocido. Esto pasa más frecuentemente con la carne de cerdo.

Infección por lombriz solitaria

El ciclo de vida de la lombriz solitaria:

Huevos de lombriz solitaria en las heces del hombre lleva a que hay quistes en el cuerpo del cerdo
1. Una persona come carne media cruda o mal cocida. Los quistes en la carne se convierten en lombrices solitarias dentro de su intestino.
2. Las lombrices solitarias ponen miles de huevos dentro de su intestino
3. Un cerdo come las heces del hombre con los huevos que están dentro de las heces.
4. Estos huevos se propagan por todo el cuerpo del cerdo, formando quistes dentro de sus músculos.
Los huevos que entran a la boca de una persona, si no se lava las manos después de defecar, pueden causar quistes en el cerebro. Esto
puede provocar
dolores de
cabeza, ataques
o la muerte.
segmentos
huevos
quistes

Si encuentra un pedazo pequeño, plano y blanco de lombriz solitaria (segmento) en las heces o la ropa interior, dé tratamiento para la lombriz solitaria.

Tratamiento
hombre inconciente en el suelo

niclosamida o praziquantel. Si le dan ataques a la persona, consiga ayuda médica. La persona necesitará medicinas contra los ataques y también esteroides.

Triquinosis o triquinelosis (infección por Trichinella)

Dentro de una semana de haber comido carne infectada, la persona con triquinosis tendrá dolor de estómago, náuseas y diarrea. Si todas las personas que comieron la misma carne tienen dolor de barriga durante la semana de habérsela comido, dé tratamiento para la triquinosis.

Después de una semana, la infección puede extenderse hasta los músculos o el cerebro y puede causar:

  • calentura y escalofríos.
  • dolores musculares o dolor en las coyunturas.
  • hinchazón alrededor de los ojos o de los pies.
  • sangrado en la parte blanca de los ojos, dolor en los ojos o problemas de la vista.
  • moretones pequeños.
Tratamiento

albendazol o mebendazol. A veces hay que dar esteroides también.

Prevención de la infección por lombriz solitaria y la triquinosis
cerdo come las heces
  • Críe a los cerdos en un corral alejado de la casa, de modo que las heces queden donde los niños no las van a tocar y tampoco nadie las van a pisar.
  • No dé carne cruda ni excremento a los cerdos– causarán infecciones.
  • Cueza bien la carne, especialmente la carne de cerdo. La cocción mata los quistes de la lombriz solitaria en la carne.
  • Lávese las manos después de defecar y antes de cocinar y de comer.

Anquilostomas (uncinarias, “lombriz de gancho”)

dos lombrices pequeñas
1 cm de largo, color rojo

La anquilostomiasis (infección por anquilostomas) puede ser una de las enfermedades de la niñez más peligrosas ya que estas lombrices se alimenten de la sangre del niño y pueden causar anemia. Si un niño es anémico, pálido o come tierra, es probable que tenga anquilostomiasis. Si es posible, haga un examen de heces en un laboratorio para ver si tiene una infección por esta lombriz.

Como se propaga la anquilostomiasis (empiece con el número 1 abajo)

cuerpo desnudo de un niño que señala los pies, los pulmones, la garganta, el estómago y las tripas
1.
Las lombrices juveniles entran al cuerpo por los pies descalzos de la persona. Esto pude causar marcas rojizas y picazón.
2. Después de unos días llegan a los pulmones a través de la sangre. Esto puede causar una tos seca
(rara vez con
sangre).
3. La persona tose las lombrices juveniles y se las traga.
4. Unos días más tarde es posible que la persona tenga diarrea y dolor de barriga.
5. Las lombrices se enganchan en las paredes del intestino. Si hay muchas lombrices causan debilidad y anemia grave.
6. Los huevos de anquilostoma salen de la persona en sus heces y se incuban en la tierra húmeda donde salen lombrices nuevas.
Tratamiento

mebendazol para tratar la anquilostomiasis.

Trate la anemia con alimentos ricos en hierro y tomando hierro en pastilla.


niño sentado en la letrina. Proteja a los niños contra la anquilostomiasis: Construya sanitarios y use sandalias o zapatos.
pies con zapatos y sandalias.