Hesperian Health Guides

Dientes rotos

  1. Dientes golpeados
    Es posible salvar un diente roto. Esto depende de la parte del diente que se rompió y si el nervio está protegido todavía.
    SEÑAS:
    • Hay dolor cuando se respira o se toma agua.
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    • Las encías alrededor del diente sangran.
    • El diente se mueve cuando se le toca.
    TRATAMIENTO:

    Extraiga (saque) el diente roto si…

    • el nervio está expuesto. Si no puede hacerle un tratamiento de conductos se debe sacar el diente. Los microbios de la saliva ya se han metido dentro del diente y comenzado una infección leve.
    • la raíz del diente está rota. Empuje suavemente el diente contra el hueso. Si el diente se mueve y el hueso no, la raíz probablemente esté rota. Si tanto el diente como el hueso se mueven, la raíz probablemente no esté rota. Pero el hueso alrededor de la raíz quizás esté roto.


    Usted puede salvar un diente roto si el nervio está todavía protegido y si la raíz no está rota. Primero, con una lima alise los bordes filosos de la parte rota para evitar que se lastime la lengua. Después, un trabajador dental con experiencia y que tenga equipo podrá cubrir la parte rota con una corona o una tapadura. Mientras tanto, recomiéndele a la persona cómo proteger el diente:

    • Deje que el diente descanse. Use los otros dientes para comer.
    • No tome nada muy caliente o muy frío, y no coma cosas picantes.
    • Observe el diente para ver si cambia el color y se pone más oscuro. Observe también las encías alrededor de la raíz para ver si se produce un absceso.


    Un diente oscuro y un absceso son signos de que el diente se está muriendo. Extráigalo a menos que pueda hacerle un tratamiento de conductos.

  2. Dientes que se tiraron por un golpe
    Cuando a alguien le tiran un diente con un golpe, se debe preguntar dos cosas: (1) ¿Era un diente de leche? y (2) ¿Cuándo sucedió?

    Diente de leche. No tiene sentido intentar colocar de nuevo un diente de leche. Dígale al niño que muerda con fuerza un pedazo de algodón para detener el sangrado. Después, hay que esperar que salga el diente permanente. Adviértale a la mamá que el diente permanente puede tomar más tiempo del normal en brotar en la boca.
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    De manera similar, no es necesario tratar un diente de leche que haya sido empujado debajo de la encía.

    El diente de leche puede volver a su lugar por sí solo, o quizás se ponga oscuro y muera. Si usted ve que ese diente de leche se oscurece o se le forma una bolita en la encía, sáquelo antes de que pueda dañar el diente permanente que está creciendo debajo.

    Diente permanente. Vale la pena tratar de salvar un diente permanente. Si han pasado menos de 12 horas desde que se tiró el diente, usted puede volver a ponerlo en el alveolo. Mientras más pronto lo haga es mejor. Si se vuelve a poner en su lugar durante la primera hora, hay muchas más probabilidades de que se vuelva a unir con la encía y con el hueso. Para que cicatrice y se una al hueso, el diente tiene que ser sostenido firmemente en su lugar.



    a) Lave con delicadeza el diente con agua limpia, (con o sin sal) o con leche. No debe quedar nada sucia en la raíz del diente.


    Conserve el diente húmedo en un pedazo de gasa de algodón mojada.
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    No raspe la piel que cubre la raíz o la piel dentro del alveolo.
    b) Si no puede usar anestesia, dígale al paciente que va a dolor. Empuje suavemente el diente al interior del alveolo, rotándolo levemente hacia delante y hacia atrás.


    El borde del diente que sirve para morder debe quedar al mismo nivel que los dientes a cada lado. Sostenga con los dedos el diente en su lugar por 5 minutos más o menos.

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    c) Suavice cera de abeja y forme 2 rollos delgados. Coloque 1 de los rollos cerca de la encía por la parte delantera abarcando 5 dientes: el diente que se repone y 2 dientes a cada lado de él. Presione la cera firmemente pero con cuidado contra estos dientes.


    Haga lo mismo con el segundo rollo de cera por la parte trasera de esos mismos dientes, también cerca de las encías.
    Es mejor que la cera de atrás quede tocando la cera de adelante. Esto ayuda a que la cera se sostenga en su lugar con firmeza. Para hacer esto usted puede empujar la cera entre los dientes utilizando la punta de la pinza para algodón.

    illustration of the above: beeswax on the front and back of 5 teeth.
    Mantenga la cera en esta posición por al menos 3 semanas.


Dígale a la persona que vuelva varias veces para que usted pueda revisar el diente. El diente puede morir varios meses o años después. Si esto sucede habrá que sacar el diente a menos que se le pueda hacer un tratamiento de conductos.

Si es posible, tómele una radiografía al diente a los 6 meses y luego cada año. Mire la radiografía de la raíz del diente afectado para asegurarse de que no tiene alguna infección que lo esté dañando. Para hacer esto compare esa raíz con las raíces de los dientes que tiene a su lado.