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Capítulo 15: Dolor de coyunturas
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En los niños, el dolor de coyunturas tiene muchas causas. Y según la causa, varia el tratamiento. La tabla que sigue le puede ayudar a decidir cuál podría ser la causa de un dolor crónico de las coyunturas. Pero también es posible que haya otras causas menos comunes. A veces se necesitarán pruebas de laboratorio para estar seguros.
Para algunos dolores de coyunturas, se necesita un tratamiento específico—sobre todo si la causa es una infección. Pero hay ciertos principios básicos de cuidado y terapia que se pueden seguir para la mayoría de los dolores de coyunturas, sin importar la causa. Después de la tabla de causas, encontrará algunas sugerencias generales para el cuidado de la persona con dolor de coyunturas. Damos estas sugerencias más detalladamente en el Capítulo 16 sobre artritis juvenil.
Hay 3 capítulos sobre discapacidades con dolor de coyunturas; “Artritis juvenil” (Capítulo 16), “Fiebre reumática” (Capítulo 17), y “Problemas de la cadera” (Capítulo 18). Pero la artritis (dolor y daño de las coyunturas) puede ocurrir con cualquier discapacidad en la que la parálisis o el desequilibrio muscular causen posturas anormales o tuerzan las coyunturas. Muchos niños con polio sufren de dislocaciones dolorosas o, cuando son mayores, de artritis.
Nota: La tabla no incluye las diferentes enfermedades infecciosas que pueden causar un dolor temporal de coyunturas. Generalmente estas enfermedades no producen discapacidades permanentes. Si necesita detalles de cómo diagnosticar y tratar las enfermedades que causan un dolor temporal de coyunturas, consulte a un promotor de salud o un manual médico como el libro Donde no hay doctor.
¡PRECAUCIÓN! Trate de no confundir las enfermedades parecidas. Dos de las causas más comunes del dolor de coyunturas en los niños son la fiebre reumática y
la artritis juvenil. Hasta los doctores y los promotores de salud a veces las confunden y diagnostican fiebre reumática en vez de artritis juvenil. Las dos enfermedades se parecen mucho. Pero casi siempre, un niño tiene dolor de la garganta (‘anginas’) y fiebre (calentura) antes de que le dé fiebre reumática. Si el niño no ha tenido dolor de garganta, es probable que el dolor de las coyunturas no se deba a una fiebre reumática. Pero cuando haya alguna duda, vale la pena tomar penicilina por 10 días como precaución. Vea para más información sobre la dosis de penicilina.Estudie cuidadosamente las diferencias entre las causas más comunes del dolor de coyunturas. Cuando no esté seguro, pídale ayuda a alguien con más experiencia.