Hesperian Health Guides

Cuidar a la mujer embarazada

En este capítulo:

En esta sección encontrará información que las parteras y los trabajadores de salud podrán utilizar para cuidar a la mujer embarazada y al bebé. (Las madres también pueden utilizar esta información para conocer cuáles situaciones son normales y cuáles son de riesgo.)

Una partera u otra trabajadora de salud debe atender a la mujer embarazada varias veces durante su embarazo. Luego de 8 meses, es bueno verla cada semana. En cada visita, la partera puede:

  • responder a preguntas.
  • explicar sobre los alimentos saludables, el descanso y otras necesidades de las mujeres embarazadas.
  • revisar las se√Īas que indican si la mam√° y el beb√© se encuentran saludables o si necesitan ayuda.
Una trabajadora de salud haciendo preguntas de un papel a una mujer embarazada.


Escriba lo que observa durante cada visita para que pueda contestar preguntas como estas: ‚Äú¬ŅEst√° aumentando de peso lo suficiente para apoyar el crecimiento del beb√©?‚ÄĚ y ‚Äú¬ŅLa presi√≥n de la sangre es estable o aumenta?‚ÄĚ (Cuando sube la presi√≥n de la sangre, puede indicar que tiene preeclampsia).


  
Danger.png
 Se√Īas de peligro durante el embarazo

Si detecta cualquiera de estas se√Īas de problemas de salud graves, vaya a un centro de salud. Pueden poner en riesgo la vida de la embarazada.

  • Sangrado por la vagina: Un sangrado que se parece a la regla durante los primeros meses de embarazo indica la p√©rdida del embarazo. A medida que avanza el embarazo, la p√©rdida de sangre puede indicar que la placenta se est√° separando del √ļtero. √Čsta es una emergencia. Consiga ayuda m√©dica.
  • Dolor agudo durante los primeros 3 meses del embarazo puede ser un embarazo fuera del la matriz (embarazo ect√≥pico). Vaya al hospital inmediatamente. Un dolor agudo hacia finales del embarazo puede indicar que la placenta se est√° separando del √ļtero. √Čsta es una emergencia. Consiga ayuda m√©dica.
  • Fiebre alta (temperatura superior a 39¬įC √≥ 102¬įF) es se√Īa de una infecci√≥n que puede causar da√Īo a la madre o a su beb√©. La fiebre durante el embarazo puede ser por la gripa, el paludismo (vea ‚ÄúAlgunas enfermedades infecciosas graves‚ÄĚ ‚Äď en proceso de redacci√≥n), una infecci√≥n de los ri√Īones (vea ‚ÄúProblemas al orinar ‚Äď en proceso de redacci√≥n), una infecci√≥n de la matriz o cualquier otra enfermedad que provoca fiebre.
  • Presi√≥n de la sangre alta (140/90 √≥ m√°s), fuertes dolores de cabeza e hinchaz√≥n de la cara son se√Īas de preeclampsia.
  • Convulsiones (ataques) pueden ocurrir si hay eclampsia. Ll√©vela r√°pidamente a un centro de salud.

Vea aquí para una versión del formato para imprimir.

Una tabla de atención prenatal.

Preguntas para la mujer embarazada

En la primera visita, preg√ļntele sobre su estado de salud. Al siguiente listado de preguntas, agregue otras relacionadas con los problemas de salud en la comunidad.

NWTND bag question.png

¬Ņ Desde cu√°ndo est√° embarazada? ¬ŅCu√°ndo se espera el parto?
NWTND pab Page 10-1.png
NWTND bag arrow.png
En cada consulta, calcula cu√°ntas semanas tiene el embarazo. Pregunte nuevamente la fecha del inicio de su √ļltima regla y cuente cu√°ntas semanas han pasado desde entonces.
NWTND bag arrow.png
Conocer el tiempo que tiene el embarazo le indicará si el bebé está creciendo lo suficiente.

¬ŅC√≥mo fueron sus embarazos anteriores?

NWTND bag question.png
¬ŅTuvo presi√≥n de sangre alta? ¬ŅTuvo convulsiones o ataques?
Una mujer embarazada teniendo una convulsion en el suelo.
NWTND bag arrow.png
La presión alta o convulsiones (ataques) durante el embarazo indicanque hubo preeclampsia o eclampsia. Después de la semana 28, debe revisar a la mujer al menos 1 vez por semana. En cada visita, mida la presión de la sangre y haga un análisis de proteína en la orina. Planifique cómo conseguirá atención médica rápidamente si lo necesita.
NWTND bag question.png
¬ŅFalleci√≥ alguno de sus beb√©s antes de nacer? ¬ŅPor qu√©?
Una mujer embarazada muy triste.
NWTND bag arrow.png
La muerte de un beb√© durante las √ļltimas etapas del embarazo puede tener m√ļltiples causas. La diabetes es una de las posibles causas, por lo que hay que revisar las se√Īas de diabetes en la madre. En la mayor√≠a de los casos, no se sabe la causa de la muerte, y las causas conocidas no necesariamente se repiten. Cualquiera que haya sido la causa, escuche a la madre con mucha atenci√≥n y compasi√≥n.

¬ŅC√≥mo fueron los partos anteriores?

NWTND bag question.png
¬ŅSangr√≥ mucho despu√©s de un parto anterior?
Una mujer acostada en el suelo, sangrando profusamente.
NWTND bag arrow.png

Busque la manera de que la mujer dé a luz en un hospital bien equipado. Si no es posible, tenga a la mano las medicinas necesarias para tratar el sangrado en casa.

NWTND bag question.png
¬ŅLos partos demoraron poco o mucho?
NWTND bag arrow.png
Si antes tuvo un parto rápido, usted debe acudir a este parto lo más antes posible, o tener un plan para llevarla a una clínica rápidamente.
NWTND bag arrow.png
Si sus partos siempre se han demorado, puede ser que tenga la pelvis estrecha u otro problema. Planee llevarle al hospital si el parto demora demasiado.
NWTND bag question.png
¬ŅAlguno de sus beb√©s naci√≥ muy peque√Īo? ¬ŅAlguno naci√≥ muy grande?
NWTND bag arrow.png
Los beb√©s peque√Īos pueden sufrir problemas respiratorios e infecciones con mayor facilidad. Ay√ļdele a la madre a hacer crecer a su beb√© en el presente embarazo. Si hay escasez de alimentos, ¬Ņpuede usted encontrar m√°s para que ella coma?
NWTND bag arrow.png
El humo del cigarrillo y otros venenos hacen que el beb√© no crezca. ¬ŅQu√© se podr√≠a cambiar para proteger a la madre y al beb√© del da√Īo?
NWTND bag arrow.png
Un beb√© grande, con m√°s de 4 kg, puede ser se√Īa de diabetes.
NWTND bag question.png
¬ŅTuvo alg√ļn parto porces√°rea (cirug√≠a)? ¬ŅUtilizaron f√≥rceps en sus partos? ¬ŅSabe por qu√©?
Una partera haciéndole una cirugía a una mujer a punto de dar a luz.
NWTND bag arrow.png
El parto por ces√°rea o con f√≥rceps se da cuando el parto se demora demasiado, lo cual podr√≠a repetirse. ¬ŅEl parto anterior demor√≥ demasiado? Si no fue as√≠, es posible que la ces√°rea haya sido innecesaria.

NWTND bag arrow.png
Es posible tener un parto vaginal despu√©s de uno por ces√°rea pero es mejor hacerlo en el hospital por si se produce alg√ļn problema.
NWTND bag question.png
¬ŅAlguno de los beb√©s falleci√≥ en las semanas siguientes al parto?
NWTND bag arrow.png
Los recién nacidos pueden morir por varias razones. A menudo el tétano, la neumonía (pulmonía), la diarrea y la sepsis neonatal causan la muerte. Estas enfermedades se pueden prevenir. Aprenda a prevenir y tratar estas infecciones en "Los recién nacidos y el amamantamiento".
NWTND bag question.png
¬ŅTuvo dificultades para dar el pecho?
NWTND bag arrow.png
Vea "Dar el pecho" para ayuda con amamantar.

¬ŅC√≥mo est√° su salud hoy?

NWTND bag question.png
¬ŅTiene alguna infecci√≥n grave, como paludismo, tuberculosis, VIH u otra?


Obsérvela por problemas de salud que no mejoran, como una tos persistente, fiebre o pérdida de peso.

NWTND bag arrow.png
Hay que tratar toda infección grave.
Una mujer tose muy fuerte.

NWTND bag question.png
¬ŅTiene comez√≥n, llagas, mal olor o flujo amarillento de la vagina? ¬ŅSiente dolor en la vagina o el bajo vientre al momento de tener relaciones sexuales?
NWTND bag arrow.png
Es normal que una mujer embarazada tenga un aumento de flujo vaginal color blanco o transparente. Pero un flujo que huele mal o dolor en la vagina son se√Īas de una infecci√≥n. Vea "Problemas e infecciones de los genitales" ‚Äď en proceso de redacci√≥n.
NWTND bag question.png
¬ŅSiente dolor o ardor al momento de orinar? ¬ŅSiente dolor en los costados o en medio de la espalda?
NWTND pab Page 12-2.png
NWTND bag arrow.png
Averig√ľe si hay una infecci√≥n de las v√≠as urinarias (infecci√≥n de la vejiga). Vea "Problemas al orinar" ‚Äď en proceso de redacci√≥n.
NWTND bag question.png
NWTND pab Page 12-3.png
¬ŅHa tenido sangrado vaginal?
NWTND bag arrow.png
Un sangrado que se produce antes de la semana 20 por lo general es la p√©rdida del embarazo, y usualmente no da√Īa la salud de la mujer. Si sangra despu√©s de la semana 20 (4 meses y medio) es una emergencia. Consiga ayuda.
NWTND bag question.png
¬ŅTiene diabetes la madre? (exceso de az√ļcar en la sangre)
NWTND pab Page 12-4.png
Tiras reactivas para orina
NWTND bag arrow.png
La mujer con diabetes debe seguir tomando insulina durante el embarazo. Es importante medir el nivel de az√ļcar en la sangre despu√©s de cada comida si es posible. Necesitar√° ayuda m√©dica para tener un parto sin riesgo.
NWTND bag arrow.png
Tambi√©n es posible tener diabetes del embarazo, conocida como la diabetes gestacional. Verifique si hay az√ļcar en la orina utilizando tiras reactivas para orina. Si tiene az√ļcar en la orina, necesita hacerse un an√°lisis de sangre para saber si tiene diabetes.
NWTND bag question.png
¬ŅToma alguna medicina?

NWTND pab Page 13-1.png

NWTND bag arrow.png
Utilice el "√ćndice de medicinas" ‚Äď en proceso de redacci√≥n u otra referencia para conocer m√°s acerca de las medicinas que toma la madre. Preg√ļntese ¬Ņes necesario tomar esta medicina? y ¬Ņpuede tomarla sin riesgo durante el embarazo? Si es necesaria pero presenta un riesgo, busque otra medicina que no sea riesgosa que puede tomar en su lugar.
NWTND bag question.png
¬ŅTiene alergia a alguna medicina?
Una mujer se razca una erupción en el pecho.
NWTND bag arrow.png
Tome nota de cualquier alergia a las medicinas. Evite darle medicinas a las que tiene alergia y prep√°rese para usar otra medicina m√°s segura en caso de ser necesario.
NWTND bag question.png
¬ŅConsume plantas medicinales u otro remedio casero?
NWTND pab Page 13-3.png
NWTND bag arrow.png
Algunas plantas medicinales pueden hacer da√Īo durante el embarazo. Vea "Las medicinas, las pruebas diagn√≥sticas y los tratamientos" - en proceso de redacci√≥n para determinar cu√°les podr√° tomar sin riesgo.
NWTND bag question.png
¬ŅSe utilizan sustancias qu√≠micas fuertes en la casa o en el lugar de trabajo de la madre? Las plaguicidas, los limpiadores fuertes, las sustancias qu√≠micas y los materiales que se usan en las f√°bricas son muy peligrosos.
NWTND bag arrow.png
Las sustancias qu√≠micas fuertes pueden ser nocivas para toda persona. Incluso, algunas pueden causar discapacidades o la muerte del beb√©. ¬ŅC√≥mo puede ayudar a proteger a la madre de esas sustancias peligrosas?
Contenedores de químicas fuertes, incluyendo blanqueador, pintura y insecticida.
NWTND bag question.png
¬ŅCu√°les alimentos suele consumir a diario?
NWTND pab Page 13-5.png
NWTND bag arrow.png
Use el capítulo "Alimentarse bien para la buena salud" para conversar con la mujer sobre cómo comer bien todos los días.
NWTND bag question.png
¬ŅAlguna persona le ayuda con los otros hijos y el trabajo de la casa? ¬ŅAlguien le ayuda a traer alimentos, agua y combustible cuando lo necesita?
NWTND pab Page 14-1.png
NWTND bag arrow.png
Hable con la familia de la mujer embarazada sobre la necesidad de ayudarle m√°s con el trabajo de la casa. Si la familia no ayuda lo suficiente, se puede plantear el tema a los vecinos, en la iglesia o la mezquita, o en el trabajo para que le ayuden.
NWTND bag question.png
¬ŅD√≥nde piensa dar a luz?
Varias personas ayudan a una mujer embarazada a meterse a un auto.
NWTND bag arrow.png
NWTND bag arrow.png
Si la mujer piensa tener el bebé en un hospital o una clínica, planifique cómo llegar allí, e incluso cómo pagar el transporte y la cuota de internamiento.