Hesperian Health Guides
Manejo de la orina y el excremento
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Un niño con espina bífida usualmente no desarrolla el mismo control para orinar (control de la vejiga) y obrar o defecar (control del intestino) como otros niños. Quizás siempre gotee orina. O, al ir creciendo, quizás continúe vaciando la vejiga sin avisar, y tal vez sin saberlo ni sentirlo. Los métodos típicos para enseñarle al niño a ir al baño no funcionan. No culpe ni regañe al niño por estos accidentes.
¡ADVERTENCIA! En algunos niños con espina bífida la vejiga no se vacía por completo. Esto es peligroso porque si la orina se queda en la vejiga mucho tiempo, crecerán bacterias en ella que pueden causar una infección en la vejiga y los riñones. En niños con espina bífida, las infecciones urinarias muchas veces causan la muerte.
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| La madre puede aprender a sentir cuándo está llena la vejiga, y a darle golpecitos para ver si eso hace orinar al niño. Si no, periódicamente puede apretarla con cuidado para que salga la orina. | Más tarde, algunos niños aprenden a vaciar la vejiga llorando, rodando, riéndose o estornudando. Otros aprenden a hacerlo apretándose el estómago así, pero eso también puede tener sus riesgos. |
| Algunos niños necesitan usar una ‘sonda’ (tubito de hule para sacar la orina). Muchas veces, a los 5 años de edad ya pueden aprender a ponerse la sonda ellos mismos. |  | |
| Cuando son un poco mayores, algunos de los varones pueden usar un ‘condón’ (preservativo) conectado a una bolsa que recibe la orina. |  |
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| Las niñas generalmente necesitan vaciar regularmente la vejiga con una sonda, y quizás usar pañales para recoger cualquier orina que gotee. Un espejo les sirve a las niñas para hallarse el hoyito de la orina. |
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Es posible ayudar a la mayoría de los niños con espina bífida a hacerse cargo de sus necesidades para que estén siempre bastante secos, limpios y saludables. Así pueden ir a la escuela y hacer cosas fuera de casa con más confianza. Por lo tanto, es muy importante que los promotores de rehabilitación y la familia ayuden al niño a planear un buen programa para orinar y obrar.