Hesperian Health Guides

Prevención y corrección de contracturas

A algunos niños con espina bífida se les forman contracturas a causa del desequilibrio muscular o, a veces, a causa de la espasticidad (rigidez anormal de los músculos). Generalmente las contracturas se forman en los pies, caderas y rodillas. Como indicamos en el Capítulo 42, los ejercicios para mantener el movimiento de las coyunturas y los de estiramiento pueden ayudar a prevenir y corregir contracturas.

¡PRECAUCIÓN! Sólo haga ejercicios de estiramiento cuando haya rigidez o se esté limitando el movimiento de las coyunturas. Si las coyunturas están muy flojas (aguadas), no las estire más.
Por ejemplo:
Si el pie está tieso en esta posición, foot with toes bent down haga ejercicios para irlo subiendo.

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SI
Pero si el pie está flojo o ya se dobla más de lo normal, foot that bends up no haga ejercicios que lo estiren aún más.

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NO


Como muchos niños con espina bífida tienen más fuerza en los músculos que doblan la cadera que en los músculos que la enderezan, es común que se les formen contracturas de la cadera, como a esta niña. como a esta niña. Ayuda que hagan ejercicios de estiramiento y se acuesten boca abajo.

child with hip contracture
ángulo de la contractura
Estos tendones tiesos impiden que se enderece la cadera.


Además asegúrese de que los aparatos para caminar ayuden a corregir y no a aumentar las contracturas.

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Esta costosa ‘andadera’ de metal deja que el niño con espina bífida ‘camine’ con las caderas dobladas. Puede causar contracturas y hacer menos probable que el niño llegue a caminar solo. En cambio, cuando el niño usa barras paralelas ajustadas a su altura, puede caminar más derecho. Esto ayuda a prevenir las contracturas y aumenta la posibilidad de que el niño camine sin ayuda.
A veces un niño se para con las caderas y las rodillas dobladas, en parte porque los pies se le doblan mucho hacia arriba.

Esto puede causar contracturas en las caderas y rodillas.
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Un aparato liviano como éste, que mantenga los pies en una posición más firme, quizás sea todo lo que el niño necesite para pararse más derecho, caminar mejor y evitar que se le formen contracturas.




Esta página se actualizó el 27 may 2020