Hesperian Health Guides

Posiciones saludables, cómodas y funcionales

La posición en que un niño se sienta en una silla (con o sin ruedas) es muy importante. (Vea el Capítulo 65.)

A la mayoría de los niños, la silla Ies debe ayudar a sentarse más o menos así:

Side view of person sitting with arrows indicating ideal posture.
espalda derecha
piernas en ángulo recto a la espalda
caderas en línea recta con la espalda, contra el respaldo
vista hacia adelante (no inclinada hacia atrás o hacia abajo)
rodillas en ángulo recto
tobillos en ángulo recto
pies bien apoyados
Front view of person sitting with arrows indicating ideal posture.
cabeza recta (no inclinada hacia un lado)
tobillos y pies separados
hombros parejos
rodillas algo separadas
cuerpo derecho y centrado sobre las caderas
caderas centrodas
piernas derechas
pies apoyados en ángulo recto al cuerpo (no torcidos hacia adentro o afuera)
¡PRECAUCIÓN! El asiento debe ser lo suficientemente ancho para permitirle al niño moverse, pero lo suficientemente angosto para apoyarlo lo necesario (Vea Medidas: para que la silla le quede bien al niño).

Problemas comunes y posibles soluciones


Problema: Caderas extendidas hacia atrás

Side view of boy sitting on stool with spine curving back.
caderas extendidas
Side view of boy sitting in wheelchair with curved back.
Muchas veces, a los niños con parálisis cerebral espástica, se Ies entiesan las caderas hacia atrás. Los espasmos que resultan hacen que las piernas se enderecen y otros músculos se entiesen involuntariamente. Además los niños que tienen débil la cadera o la espalda por causa de un daño de la médula espinal, espina bífida o polio severa, muchas veces se sientan con las caderas extendidas hacia atrás y la espalda encorvada. Con el tiempo se pueden deformar para siempre.
Una causa muy común de este problema es una silla como ésta que le queda muy grande al niño.
Otras causas del problema anterior y de la mala postura son: Para estar en una mejor posición ayuda tener:
  • un respaldo inclinado muy hacia atrás
MAL
  • un respaldo firme y derecho en ángulo recto al asiento,
BIEN
  • y un respaldo de tela que se hunde.
Side view of girl sitting in wheelchair with curved back.
  • una silla a la medida, para que las caderas lleguen hasta el respaldo
  • las rodillas en ángulo recto y los pies bien apoyados.
Side view of boy sitting in wheelchair with a straight back
Estos dejan que el niño se recargue hacia atrás y hacen que las caderas se deslicen hacia adelante.
Además, los descansa-pies puestos muy adelante, al no dejar que se doblen bien las rodillas, pueden aumentar la espasticidad que empuja las caderas hacia atrás.
La mayoría de los niños, y sobre todo los que tienden a doblarse hacia adelante en una silla, se sientan mejor en una silla un poco inclinada hacia atrás. Pero hay que mantener el ángulo recto de las caderas, rodillas y tobillos.
MEJOR
Side view of a boy sitting in slightly tilted backwards wheelchair with a straight back.



Esta página se actualizó el 27 may 2020