Hesperian Health Guides

Para saber si ven y oyen bien los niños

En este capítulo:

DISCUSION GENERAL

Algunos niños no pueden ver ni oír tan bien como los demás. Muchas veces, nosotros no lo notamos y el niño no nos dice nada. Pero como el niño no oye bien al maestro, o no ve bien el pizarrón, puede que no aprenda tan rápido como los demás. Quizás por eso se trate de esconder en el rincón. Podemos ayudarle dejándolo que se siente cerca del maestro.

También los bebés que no oyen bien no aprenden a hablar o no entienden tan pronto como los demás.

En esta actividad, los niños de la escuela tratan de encontrar a los niños más chicos y bebés que no oyen o no ven bien y que necesitan ayuda.

PARA QUE LOS NIÑOS ENTIENDAN EL PROBLEMA

Para que los niños piensen sobre estos problemas hágales preguntas como las siguientes:

  • ¿Conocen a alguien que no ve u oye bien?
  • ¿Actúan diferente con esa persona? ¿Por qué?
  • ¿Qué sentirían ustedes si no pudieran ver u oír bien?

Juegos para entender
LAS DIFICULTADES DE QUIENES NO OYEN BIEN

pollo, mosca, martillo, burro y persona y los ruidos que hacen
JUEGO: OYE OYE

Por unos 3 minutos, los niños se callan completamente. Escuchan con cuidado todos los sonidos a su alrededor. Después escriben o dibujan todo lo que oyeron.

JUEGO: ¿QUE DIJISTE?

Un niño se tapa los oídos mientras otro le cuenta al grupo un relato chistoso. Después uno de los niños actúa de ‘maestro’ y les hace preguntas sobre el relato a todos—inclusive al niño que tenía los oídos tapados. Al último, le preguntan al niño cómo se sintió al no poder oír bien el cuento.

Pregúnteles a los niños cómo podrían ayudar a alguien a oír mejor. Sus sugerencias podrían incluir lo siguiente:

  • dejar que el niño se siente cerca del maestro
  • tener cuidado de hablar en voz alta, claro y despacio (pero sin gritar)
  • usar gestos o hablar a señas (si el niño no oye nada o casi nada).
  • animar al niño a que observe cómo la gente mueve la boca para tratar de entender lo que dice. Esto no es fácil sin escuchar las palabras. Pídales a todos los niños que lo intenten.
JUEGO: MIMICA
niño pidiendo un vaso de agua con gestos

Muchas veces, los niños que oyen muy poco, o no oyen, tampoco pueden hablar. Esto no es porque sean tontos, sino porque para aprender a hablar, necesitan poder oír. Este juego ayudará a los niños a apreciar las dificultades del niño que no puede hablar. Además les dará ideas de cómo ‘hablar’ sin palabras con alguien que no oye.

La ‘mímica’ es un juego en el cual alguien explica algo con sólo sus movimientos y sin palabras. Los otros tratan de adivinar lo que está tratando de decir. Un niño puede empezar representando una frase sencilla como: “Quiero un vaso de agua.” Los otros niños tratan de adivinar lo que está haciendo. Los niños se pueden turnar para representar diferentes cosas e ideas. Pueden empezar con cosas fáciles como:

chica señalando quiere irse a dormir
  • Me quiero ir a dormir.
  • Dame la pelota.


Y después representar cosas más difíciles:

  • Me perdí; no encuentro mi casa.
  • Tuve una pesadilla.


Discusión después del juego:

  • ¿Fue difícil explicar algo sin hablar?
  • ¿Qué sintieron cuando nadie los entendía?
  • ¿Qué hicieron los otros niños para ayudarles a decir lo que querían?
  • ¿Pudieron haber hecho más? ¿Qué?
  • ¿Cómo podrían ayudar a un niño que no habla a comunicarse?


Explíqueles a los niños el lenguaje de señas para las personas que no oyen ni hablan. Este lenguaje es como el juego de mímica. Para ‘hablar’ se usan las manos. Una forma de lenguaje de señas usa las letras del alfabeto. Otra forma—que los sordos prefieren para comunicarse entre sí—usa símbolos para diferentes acciones y cosas.

alfabeto en lenguaje de señas
Alfabeto de señas usado en México. Hay más información sobre el lenguaje de señas.

Si hay un niño sordo en la escuela o el pueblo, quizás los niños estén interesados en encontrar la forma de enseñarle a comunicarse con señas. O quizás quieran aprender el lenguaje de señas ellos mismos para poder ‘hablar’ con el niño sordo.

Si uno o dos niños de la clase pueden aprender a ‘hablar’ con señas y luego ayudan a traducir el lenguaje hablado a señas, esto permitirá que los niños sordomudos aprendan y participen más en la escuela y la comunidad. (Vea libros sobre el lenguaje de señas. Vea también el Capítulo 31.)

Juegos para entender LAS DIFICULTADES DE LA MALA VISTA

JUEGO: PESCA AL LADRON
niño con los ojos vendados en el medio con nueces alrededor y otros niños están tratando de robarlas

Este juego puede ayudar a los niños a entender la importancia de oír bien, y también las dificultades de no poder ver.

  • Los niños forman una rueda. En el centro se para un niño con los ojos tapados. Alrededor de sus pies se colocan piedritas, nueces u otros objetos pequeños.
  • Los otros niños tratan, uno por uno, de acercarse despacito y robarle estas cosas.
  • Si el niño del centro oye al ‘ladrón’, lo señala con el dedo y éste queda fuera del juego.
  • La meta es ver quién se puede robar más objetos sin que lo oigan.


JUEGO: VISTA BORROSA

Haga que a uno o varios niños se les ponga borrosa la vista por un rato. Puede hacerlo de diferentes modos:

lentes
lentes gruesos
Un niño con los ojos vendados
A un niño que no usa lentes, póngale los lentes de otra persona (unos con mucho aumento). O cúbrale los ojos con una tira de plástico grueso, o papel algo opaco (o cualquier otro material a través del cual apenas se pueda ver).

Pídale al niño que trate de leer un libro con letras de diferentes tamaños. Haga lo mismo con el pizarrón. ¿Qué problemas tiene? ¿Cuánto se tiene que acercar? ¿Qué tan bien lee en voz alta en comparación con los otros niños?

Un niño con los ojos vendados intenta leer
Para poder leer las letras chicas me tengo que acercar mucho – ¡Así!
Niño con los ojos vendados tocando un árbol
JUEGO: LA GALLINITA CIEGA Y SU GUIA

Los niños se organizan en pares. A un niño del par se le vendan los ojos y el otro es su guía. El guía lleva al niño vendado a caminar, dejándolo que toque diferentes cosas, pero cuidándolo.

Después del juego, conversen:

  • ¿Cómo se sintió no poder ver?
  • ¿De lo que hicieron sus guías para ayudarles, qué les sirvió más? ¿Qué no les sirvió? ¿Cómo hubieran podido ayudar más sus guías?
  • ¿Les tenían confianza a sus guías?
JUEGO: SENTIR A UN AMIGO
un niño con los ojos vendados tocando la cara de otro niño

Se le tapan los ojos a un niño. Luego él trata de reconocer a sus amigos tocándolos.

Se pueden jugar muchas variaciones de este juego, tratando de reconocer diferentes cosas también tocándolas.

JUEGO: ¿A QUE HUELE?
Nariz oliendo una hoja, tomate, café, plátano y una flor.

Con los ojos vendados, los niños tratan de identificar cosas según su olor: una naranja, un plátano, canela, flores, cilantro y otras hierbas.

Después de jugar estos juegos, explíqueles a los niños que las personas ciegas muchas veces desarrollan una habilidad excelente para identificar diferentes cosas oyéndolas, tocándolas y oliéndolas.

COMO DESCUBRIR CUALES NIÑOS TIENEN PROBLEMAS DEL OIDO Y LA VISTA

Es importante descubrir lo más temprano posible si un niño no puede ver u oír bien. Los niños mayores pueden hacerles pruebas sencillas a sus hermanas y hermanos más chicos. También un grupo de niños de la escuela puede revisarles la vista y el oído a los niños más chicos, como por ejemplo, a los niños del primer año.

Pruebas del oído para bebés (de 4 meses o más)

El bebé se gira mientras la mujer sacude un sonajero detrás de su cabeza.
  • Los niños pueden notar si sus hermanitos chiquitos responden a diferentes sonidos, altos y bajos, fuertes y suaves. Quizás el bebé se sorprenda, haga algún movimiento, o voltee los ojos o la cabeza hacia el sonido. Note si el bebé responde a la voz de su madre cuando no la tiene a la vista.
  • O haga una sonaja con granos de maíz o piedritas. Arrímese despacio por atrás del bebé y menee la sonaja junto a su cabeza, primero de un lado y luego del otro. Vea si él se sorprende.
Manos raspando la cuchara contra la taza, el niño pequeño mira hacia el ruido.
  • Luego llame al bebito por su nombre de diferentes partes del cuarto. Vea si responde.
  • Para probar si el bebé sólo oye ciertos sonidos haga lo siguiente. Siéntese a un lado del niño, como a medio metro de distancia. Cuando no lo esté viendo, haga diferentes tipos de sonidos. Diga ‘Ps` y ‘Fff’ para probar sonidos de tono alto, y ‘Oooo’ para sonidos de tono bajo. Para hacer otros sonidos de tono alto, arruge una hoja de papel delgado y tieso, o frote una cuchara en una taza. Para comprobar si oye otros sonidos de tono bajo, fíjese si nota el ruido de un camión al pasar, el silbato de un tren, el mugido de una vaca o las notas bajas de un instrumento musical.

Si el bebé no se sorprende ni voltea la cabeza con ninguno de estos sonidos, quizás tenga un problema muy serio del oído. Si sólo responde a ciertos sonidos (y no a otros), puede oír algo. Pero puede que no entienda bien el lenguaje porque no puede distinguir muchas palabras. Por eso, quizás no hable tan pronto ni tan bien como otros niños. Necesitará ayuda especial. (Vea el Capítulo 31.)

Prueba para el oído en niños (un juego)

  • Frente a una hilera de niños chicos, se para un niño más grande a pocos metros de distancia.
  • Detrás de cada niño chico se para un niño más grande con papel y lápiz.
    El niño dice palabras en diferentes volúmenes, niños pequeños junto a adultos con papel.
  • En VOZ MUY ALTA, el niño de enfrente dice el nombre de un animal.
  • En voz bajita, los niños chicos le dicen a su compañero mayor lo que oyeron.
  • Los niños mayores lo apuntan.
  • Luego el primer niño va nombrando más animales, pero cada vez va bajando un poco más la voz.
  • Después de que unos 10 animales han sido nombrados, y se ha apuntado lo que los niños chicos oyeron, se comparan las listas
  • Repita esta prueba 2 ó 3 veces
  • Cualquier niño que haya oído menos palabras que los demás, o que no las haya entendido bien, probablemente tiene problemas del oído.


Qué hacer por un niño que tiene problemas del oído

  • Deje que el niño se siente al frente de la clase donde pueda oír mejor.
  • Asegúrese de que todos hablen claro y en voz alta. Pero no deben gritar porque será más difícil entenderlos. Asegúrese a menudo de que el niño esté entendiendo lo que se dice.
  • Junto al niño que oye mal, siente a uno que oye bien para que le repita y le explique lo que sea necesario.
  • Siempre que le hable al niño trate de mirarlo.
  • Si es posible, un promotor de salud debe examinar al niño—sobre todo si a menudo tiene pus en el oído o dolor.
Chica mirando al oído de un niño más pequeño.

¿COMO PUEDEN AYUDAR LOS NIÑOS A CUIDAR LOS OIDOS DE SUS HERMANOS?

Pueden revisarles a menudo los oídos para asegurarse de que no tengan pus o algún objeto metido. Si encuentran algún problema, deben avisarle a una persona mayor, para llevar al niño con un promotor de salud.

JUEGOS PARA DESARROLLAR EL OIDO QUE LOS NIÑOS PUEDEN JUGAR CON LOS BEBES

La mayoría de los niños ‘sordos’ pueden oír un poco. Necesitan ayuda para aprender a escuchar. Los niños pueden idear juegos que ayuden a un bebé a escuchar y aprender.

Niña sentada en el regazo de un adulto.

Por ejemplo:

  • Cánteles a los bebés y enséñeles canciones a los niños chicos.
  • Platíqueles cuentos y vaya cambiando la voz para imitar a los diferentes personajes de la historia—hable fuerte, despacio, ronco, dulcemente.

Prueba de la vista para bebés (de más de 3 meses)

Bebé en truco mirando objeto colgante, bebé sentado con vela frente a él.
  • Los niños pueden fijarse si un bebé empieza a mirar las cosas que se le ponen enfrente, a seguirlas con la vista, a sonreírle a su madre, y más tarde, a estirar los brazos para agarrar lo que se le ofrece.
  • Cuelgue un objeto de colores vivos frente a la cara del niño y muévalo de lado a lado. ¿Lo sigue el bebé con la vista?
  • Si no, en un cuarto oscuro mueva una lámpara de mano (linterna) o una vela prendida frente a la cara del niño. Hágalo 2 ó 3 veces.


Si el bebé no sigue el objeto o la luz con los ojos o la cabeza, probablemente no ve. Necesitará ayuda especial para aprender a hacer todo tipo de cosas y moverse sin ver. Otros niños le pueden ayudar. (Vea el Capítulo 30.)

Prueba de la vista (niños de 4 o más años)

Un grupo de niños grandecitos puede hacer un cartel para examinar la vista. Pueden recortar letras ‘E’ negras de diferentes tamaños y pegarlas sobre cartulina blanca.


Letra grande E.
También necesitan hacer una ‘E’ grande de cartón.


Cuadro optométrico con la letra E en diferentes direcciones.
6 cm. de alto
4 1/2 cm.
3 cm.
1 1/2 cm.
7 mm.
DVC Ch47 Page 453-3.jpg
Niños haciendo un cartel para examinar la vista (México)
Chica con tabla optométrica en palmera, chico a distancia llevando una gran letra E.
Caballo pastando en forma de letra E hacia abajo.
Chica sosteniendo una herradura en forma de letra C, mira el gráfico con la letra C en diferentes direcciones.

Primero deje que los niños se hagan la prueba de la vista entre sí. Cuelgue el cartel en un lugar bien iluminado. Haga una raya a 6 metros de distancia. El niño a quien se le va a probar la vista se para detrás de la raya sosteniendo la ‘E’ grande. Otro niño le señala diferentes ‘E’s en la tabla, empezando desde arriba.

El niño que está sosteniendo la ‘E’ grande, debe ponerla en la misma posición que la ‘E’ del cartel que le está señalando el otro niño. Si el niño alcanza a ver fácilmente las ‘E’s de la última línea, ve bien. Si se le dificulta ver la segunda o tercera línea, no tiene buena vista.

  • Para hacer más divertida la prueba, se pueden dibujar caballos en forma de ‘E’.
  • Haga suficientes caballos de diferentes tamaños para llenar 5 líneas. Use las mismas medidas que damos para las ‘E’s al principio de esta página.
  • O use una tabla con ’C’s. Pídale al niño que ponga una herradura en la misma posición que la ‘C’ que le señalen en la tabla. O si no, que simplemente diga en qué dirección apunta la herradura.


Para probarles la vista a niños que están mentalmente retrasados o sordos, o que tienen problemas de comunicación, use dibujos de diferentes cosas que ellos reconozcan. Muéstrele al niño un dibujo a la vez y pídale que le diga lo que es o que apunte a un dibujo igual—o hacia el objeto verdadero. Por ejemplo, puede hacer unas tarjetas con dibujos como éstos:

Gráfico con un zapato, una taza y una herradura.


Un niño con un zapato, una taza y una herradura señala mientras la mujer muestra fotografías de cada uno.

Cuando los niños ya hayan practicado entre sí, pueden empezar a probarles la vista a los niños más chicos de la escuela y a los niños pre-escolares.


Revisión de los ojos entre niños para buscar problemas

Mujer mirando a los ojos del niño.

Empiece haciendo preguntas para que los niños se interesen. Por ejemplo:

  • ¿Tienes los ojos iguales a los de tus compañeros? ¿Están brillosos? ¿Claros?
  • ¿Y qué tal los ojos de tus hermanitos?
  • ¿Ves bien en la oscuridad? ¿O te tropiezas mucho de noche?
  • ¿Se les ven opacos los ojos a algún niño? ¿Tiene manchas extrañas o ‘arruguitas’ en los ojos? Si es así, debe ir con un promotor de salud.


En diferentes partes del mundo, muchos niños se quedan ciegos por no comer alimentos que son buenos para los ojos. Las frutas amarillas y las verduras de hojas verde oscuro ayudan a proteger la vista. También es provechoso agregarle un poco de aceite para cocinar a la comida.

Buen ojo a la izquierda, ojo rojo con pus a la derecha.

Si los niños tienen los ojos rojos o dolorosos, aconséjeles que se los laven a menudo usando agua limpia con un poco de sal (no más salada que las lágrimas). Esto puede ayudar a que los ojos se mejoren y para que no se acerquen las moscas. Si no se mejoran pronto, el niño debe ir con un promotor de salud.

Para mayor información sobre los problemas de la vista y la ceguera, vea el Capítulo 30.



Esta página se actualizó el 01 feb 2021