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Prevención de contracturas
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EJERCICIOS PARA MANTENER EL MOVIMIENTO DE LAS COYUNTURAS
Aunque las razones por las que se forman contracturas con la parálisis cerebral y con la polio son diferentes, muchos de los ejercicios que se muestran en el Capítulo 8, Contracturas, y en el Capítulo 42, Ejercicios para mantener el movimiento de las coyunturas y otros ejercicios,, serán útiles. Pero con la parálisis cerebral, tenga cuidado de hacer los ejercicios de forma que no aumenten la espasticidad, sino que ayuden a relajar los músculos espásticos.
Cómo relajar los músculos espásticos
Para relajar los músculos espásticos, antes de empezar los ejercicios pruebe lo siguiente para ver qué le sirve más a su niño:
| 1. Ponga compresas (trapos) calientes sobre los músculos espásticos o meta al niño en agua calentada. | 2. Lentamente tuerza al niño o ayúdele a torcerse de lado a lado. Esto reduce la espasticidad en todo el cuerpo y también es un buen ejercicio de estiramiento. Conviértalo en un juego. |
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 ¡Despacito, despacito te vas de ladito!
Y ahora tú también ayúdame. |
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¡PRECAUCIÓN! EN CUANTO AL MASAJE En algunos países, la gente y hasta los terapeutas masajean o frotan los músculos espásticos para tratar de relajarlos. Aunque el masaje a menudo ayuda a relajar los espasmos musculares, calambres o músculos rígidos por otras causas, en los casos de espasticidad un masaje por lo general aumenta la rigidez muscular. Como regla general, NO MASAJEE LOS MUSCULOS ESPASTICOS. | |
Si jala o empuja directamente los músculos espásticos solo logrará que se entiesen más. Para corregir las posiciones anormales, a veces se pueden usar ‘trucos’ para relajar los espasmos musculares.
La posición del cuerpo y de la cabeza afecta la tensión muscular en otras partes del cuerpo. Al doblar hacia adelante la cabeza y la espalda, muchas veces es posible relajar algo la espasticidad que endereza y junta las piernas.
| No levante así al niño porque se le doblará la cabeza hacia atrás y esto hará que se le entiese más todo el cuerpo. |  |
Si lo voltea un poco de lado, será más fácil doblarle la espalda y la cabeza hacia adelante. Esto le relajará las caderas y las piernas para que también se le doblen. |  |
| INCORRECTO | CORRECTO |
Siempre busque maneras de ayudarle al niño a relajar y estirar los músculos rígidos. Aquí tiene algunos ejemplos.
| El cuerpo de Rosita se le entiesa hacia atrás, mientras que las rodillas se le enderezan y juntan con fuerza. Para lavarla entre las piernas, no trate de separarle las piernas jalándoselas de los tobillos. Esto sólo hará que las piernas se le junten más. INCORRECTO |
Es mejor ponerle algo bajo la cabeza y los hombros para doblárselos hacia adelante. Esto le ayudará a relajarse. Luego dóblele las piernas y sepáreselas lentamente. Si las agarra más arriba de las rodillas, se abrirán más fácilmente. |
Será más fácil que la bañe con las rodillas dobladas. Después de bañarla (con agua tibia si es posible) puede ayudarle a estirar los músculos tiesos. Abrale las piernas lo más que pueda y luego enderécele las rodillas poco a poco. |
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| Si al niño se le entiesan hacia atrás los hombros y la cabeza cuando trata de alimentarlo, | no trate de jalarle la cabeza hacia adelante. Así sólo se le entiesará más hacia atrás. INCORRECTO |
Puede ser que se le relaje más la cabeza si usted le pone el brazo atrás del cuello y le empuja los hombros hacia adelante. | Si le levanta el frente de la silla para mantenerle más dobladas las caderas, tal vez el niño se relaje más y controle mejor sus movimientos. |
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| Si al niño se le entiesan los brazos contra el pecho cuando usted quiere ayudarle a vestirse, | no trate de jalarle los brazos para estirárselos. Sólo se le entiesarán más. INCORRECTO |
Mejor agárrele los brazos por arriba de los codos y lentamente voltéeselos hacia afuera y, al mismo tiempo, enderéceselos. |
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Nota: Estas sugerencias le servirán para algunos niños, pero no para todos. Siga probando diferentes métodos hasta que encuentre los que le sirvan más.