Hesperian Health Guides

Prevención de contracturas y deformidades en personas con parálisis

La prevención de las contracturas que resultan de una parálisis causada por la lepra es igual que la prevención de las contracturas en los pies y las manos que resultan de una parálisis por polio y de otras formas de parálisis. Pero la pérdida de sensibilidad dificulta la prevención.


Los ejercicios para mantener el movimiento están en el Capítulo 42.

  • Los ejercicios para evitar que se engarroten permanentemente las manos se pueden hacer:

enderezando suavemente los dedos así:

Clawed right hand being opened by straightening fingers with the left hand

y así:

A normal hand with fingers flat and hand straight and a clawed hand

Abra los dedos lo más que pueda sin ayuda. Luego use la otra mano para abrirlos completamente. Ciérrelos y repita el ejercicio.

A child squating and holding onto support with heels down while defecating
a child leaning forward against wall with heels down
  • Un buen ejercicio para prevenir el pie ‘caído’ y ‘engarrotado’ consiste en estirar los tendones del talón recargándose contra una pared o poniéndose en cuclillas sin levantar los talones.

Calzado para personas que no sienten en los pies


EVITE:
nails poking through sandal into foot
NO!
  • zapatos o sandalias de hule.
  • sandalias de suela blanda por la que puedan atravesar clavos o espinas.
  • usar clavos para pegar tacones y suelas. Podrían atravesar la suela y herir el pie. (Es mejor coser o pegar las suelas.)

El mejor calzado:

  • es de la medida correcta, no talla y deja suficiente espacio para los dedos (o los deja descubiertos).
  • tiene una plantilla suave de 1 cm. de grueso.
  • tiene una suela dura para que no la atraviesen espinas, clavos o piedras filosas.
 soft furry open toe shoe
  • se ve normal (no extraño) para que la persona quiera usarlo.


Maneras posibles de conseguir calzado

  • Póngase en contacto con un hospital para gente con lepra, que tenga talabartería. Le pueden hacer sandalias a la medida si les manda un trazado del pie.
A foot being traced on paper
  • Vaya al mercado. Quizás encuentre ‘tenis’ que ya tengan una buena plantilla.
A tennis shoe with sole shown
  • O usted puede poner plantillas suaves en los zapatos. Pero CUIDADO: Si usted pone una plantilla gruesa en un zapato a la medida, quizás no quede suficiente espacio para los dedos—a menos que corte el zapato para dejar los dedos descubiertos.
Side angle of the show showing a sole in the front too
Una plantilla gruesa puede servir si el pie ya está corto.
plantilla suave
  • Haga (o pídale a un zapatero que le haga) calzado especial.
Para la plantilla puede usar el hule de una sandalia. O compre hule de microceldas, que es suave pero firme.
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Para la suela puede usar cámara de llanta de carro.
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  • Para las personas que han tenido llagas aquí,
una barra aquí o un soporte para el arco aquí puede ayudar a disminuir la presión sobre la parte huesuda del pie y a evitar que se formen nuevas llagas.
  • Un forro muy útil para prevenir llagas se puede hacer de un plástico espuma blando llamado ‘Plaztazote’ que se puede moldear con calor. Para las instrucciones de cómo usarlo, vea “Pies que no sienten”.
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  • Para las personas con un ‘pie caído’, un aparato ortopédico o un ‘alza’ les puede ayudar a prevenir llagas y heridas.
Usted puede conseguir un aparato o un soporte en un taller de rehabilitación, o puede hacer un aparato de plástico a la medida y bien acojinado. (Vea el Capítulo 58).
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O haga un aparato sencillo que levante el pie caído. A shoe and boot like device hodling foot up



Esta página se actualizó el 27 may 2020