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Ejercicios para mantener el movimiento de las coyunturas (MMC)
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Sumario
¿Qué son?
Los ejercicios MMC son ejercicios que enderezan o doblan una o más coyunturas del cuerpo y las mueven en todas las direcciones en que normalmente se mueve una coyuntura. Se deben hacer repetida y regularmente.
¿Para qué son?
El propósito principal de estos ejercicios es mantener flexibles las coyunturas. Pueden ayudar a evitar la rigidez de las coyunturas, las contracturas y las deformidades.
¿Quién debe hacerlos?
Los ejercicios para mantener el movimiento son importantes para:
- los bebés nacidos con parálisis cerebral, espina bífida, pies zambos u otras condiciones que puedan poco a poco causar deformidades;
- personas enfermas, débiles o gravemente heridas que estén en cama o que casi no puedan mover el cuerpo;
- personas con una enfermedad o herida que dañe el cerebro o la médula espinal, incluyendo:
- polio (durante y después de la enfermedad original)
- meningitis o encefalitis (infecciones del cerebro)
- daño de la médula espinal
- derrame cerebral o embolia (parálisis por derrame o coágulo de sangre en el cerebro, sobre todo en adultos mayores, vea Donde No Hay Doctor, pág. 327)
- niños con partes del cuerpo paralizadas a causa de polio, lastimaduras u otras causas, sobre todo cuando hay un desequilibrio muscular y riesgo de contracturas;
- niños con enfermedades progresivas de los nervios o los músculos, incluyendo la distrofia muscular y la lepra;
- niños que han perdido parte de un miembro (amputación).
¿Qué tan seguido?Los ejercicios MMC usualmente deben hacerse por lo menos 2 veces al día. Si el niño ya ha perdido algo del movimiento de la coyuntura y está tratando de recuperarlo, debe hacer los ejercicios más a menudo y por más tiempo cada vez. |
por lo menos 2 veces al día |
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¿Cuándo hay que iniciar los ejercicios para mantener el movimiento?
¡Pronto! Empiece antes de que se reduzca el movimiento normal de las coyunturas. Con cuidado, ayude al niño gravemente enfermo o recientemente paralizado a hacer los ejercicios para mantener el movimiento desde los primeros días. Vea las precauciones. Si se empiezan PRONTO, los ejercicios MMC pueden reducir o prevenir una mayor discapacidad.
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LUIS Y ENRIQUE |  |
| A Luis y Enrique les dió meningitis el mismo día. Sobrevivieron gracias al buen cuidado médico que recibieron de inmediato. Pero a ambos se les dañó el cerebro y el cuerpo le quedó tieso y doblado. | |||
| Desde que a Luis le bajó la fiebre, su mamá hizo ejercicios con él—2 veces al día. | La mamá de Enrique cuidó a Enrique lo mejor que pudo, pero nadie le explicó que su niño necesitaba ejercicios. | ||
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| Poco a poco, a Luis se le fue aflojando el cuerpo. | Enrique se puso más y más rígido y doblado. | ||
| A medida que iba mejorando, su mamá jugaba con él—de maneras que le ayudaban a doblar y estirar las coyunturas lo más posible. | |||
| En los dos niños fueron desapareciendo los espasmos musculares. A los 6 meses ya podían controlar los movimientos del cuerpo casi normalmente. | |||
| Como las coyunturas de Luis habían quedado flexibles, cuando él recobró el control de los músculos, aprendió a usar el cuerpo casi tan bien como cualquier niño de su edad. | Pero cuando Enrique pudo controlar de nuevo los músculos, éstos se le habían encogido tanto que ya no podía enderezar ni las caderas ni las rodillas para caminar. Sólo podía gatear, y el cuerpo se le fue deformando más y más. | ||
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RESULTADOS CON Y SIN EJERCICIOS PARA MANTENER EL MOVIMIENTO |  |
| Es mucho más fácil prevenir estos problemas que corregirlos. |
 ¿Por que nadie me dijo antes? |
¿Por cuánto tiempo se deben seguir haciendo los ejercicios?
Para prevenir contracturas o deformidades, muchas veces los ejercicios para mantener el movimiento deben hacerse toda la vida. Por lo tanto, es importante que el niño aprenda a mover las partes afectadas de su cuerpo a todo su alcance mientras que trabaja, juega y hace sus actividades diarias. Si el movimiento no se reduce, y parece que el niño se está moviendo lo suficiente durante sus actividades diarias, los ejercicios pueden hacerse menos a menudo. O tal vez baste revisar al niño cada 2 ó 3 semanas, para asegurarse de que puede mover todas las coyunturas normalmente.
¿Cuáles coyunturas?
Ejercite todas las coyunturas que el niño no mueva a todo el alcance normal durante sus actividades diarias. A un niño muy enfermo o recientemente paralizado quizás haya que ejercitarle todas las coyunturas del cuerpo. A un niño con un miembro paralizado, usualmente sólo hay que hacerle los ejercicios en ese miembro (incluyendo la cadera o el hombro). Los niños con artritis pueden necesitar los ejercicios para mantener el movimiento para todas las coyunturas, incluyendo la espalda, el cuello y hasta la quijada y las costillas.